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beplayapp体育下载分类:医学/心理学

血肿外耳道炎食道阻塞皮脂腺瘤与乳腺肿瘤的诊断PPT教案.pptx


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beplayapp体育下载介绍:
会计学
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血肿外耳道炎食道阻塞皮脂腺瘤与乳腺肿瘤的诊断
第17次课
要 求:掌握耳血肿、外耳道炎、食道阻塞、皮脂腺瘤、乳腺肿瘤的诊断和治疗;熟悉血肿、外耳道炎、食道阻塞、皮脂腺瘤、乳腺肿瘤的诊断。
重 点:耳血肿、外耳道炎、食道阻塞、皮脂腺瘤、乳腺肿瘤的诊断和治疗。
难 点:血肿、外耳道炎、食道阻塞、皮脂腺瘤与乳腺肿瘤的诊断。
第二十六章 耳病 第一节耳 血肿
耳血肿是指耳壳内内侧皮下出血引起的肿胀。垂耳品种犬易发,但竖耳品种犬猫也偶尔发生。
1、病因
确切病因尚不详,一般认为主要与自身摇头、摔耳、抓耳和擦耳等有关。另外,耳急、慢性炎症,耳寄生虫感染,异物和肿瘤刺激耳壳也可诱发本病。
2、症状
发病后耳壳内侧迅速肿胀,一般耳翘起先从耳基部肿胀,逐渐向中部发展,严重者波及整个耳壳,使耳壳变厚。肿胀物呈紫褐色。病初触诊有弹性、波动感,温热疼痛,周围硬实,中间变软。穿刺可见有血色液体流出。因肿胀阻塞听道而引起听觉障碍。血肿感染后可形成脓肿。
3、治疗
对于小的耳血肿,可用细的皮下针头穿刺抽出积血,拔出针头,使用加压耳绷带维持7~10天,可制止出血。大的血肿应采取手术切除法,动物经全身麻醉、局部剃毛消毒后,在肿胀中间部位,做一与血肿等长的直线或“S”形切口,清除肿胀腔内的血凝块和纤维素。用剪刀分别剪除两侧皮肤创缘约4mm ,然后,在切口两侧,用4号丝线作几排水平钮孔褥式缝合,闭合血肿腔。其缝合方法是从耳壳凸面进针,穿过全层,从凹面出针,再从凹面进针穿出其凸面,在凸面打结。针距为5~10mm ,每排间隔5~10mm 。
术后动物表现不安,摔耳或抓耳时,可适当应用镇静剂,以防血肿再发。术后第10天拆除缝线。
第二节 外耳道炎
俗称的 “犬耳朵发炎”,就是指外耳道发炎。
由于犬外耳道的病因相当复杂而多样,它是因外耳道的构造,生理功能,与耳道内微生物之间相互影响,或其它外来因素引发导致的结果,因而造成诊断与治疗上的困难。
病因
引起外耳道炎的原因相当多,所有能刺激耳道,导致炎症发生者,都有可能是致病的罪魁祸首,而耳道内特殊的构造更使病因复杂化。一般可将病因区分为三类:素因性(罹患的原因)、原发性、和继发性。
1、素因性:包括犬种(耳道构造)及犬耳道内的环境。
2、原发性:原发性因素是指可以直接引发耳道内炎症反应的状况或疾病。
临床症状
犬外耳道炎勉强可分为三类,急性、慢性与终期外耳道炎。
犬患有外耳道炎时,最常为畜主发现的是爱犬有摇头搔耳的异常行为,偶有恶臭出现。外耳道炎之临床呈相出现频率最高的耳道内衬皮肤发生红斑与肿胀、耳漏(耳道流出排出物)、耳道上皮细胞呈鳞片状脱落、与各类不等程度之疼痛或搔痒症。犬有时因耳部疼痛而改变行为,如脾气暴燥、对家人具攻击性、或哀鸣哭泣;因搔痒导致自我伤害、耳翼表皮剥落、与而翼脱毛。当上述情况又伴随细菌或霉菌感染时,耳道之排出物成为脓性且潮湿,其气味令人有不愉快之感。
慢性外耳道炎的特征是耳道皮肤出现不可逆性之增殖,此种情形有演变为终期外耳炎的可能。耳道之内层皮肤明显增厚,耳道之管腔便显狭窄,而这些病例常伴有耳部软骨骨化的情形。在患有慢性或严重外耳道炎之犬身上,常可见有中耳炎同时发生。当这疾病侵入内耳时,临床上将出现头部偏斜、耳翼下垂、身体倒向有耳疾之侧、运动失调、或失去听觉等症状。
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