密闭式静脉输液法 PPT课件.ppt

密闭式静脉输液法intravenousinfusion*1定义:静脉输液是利用液体静压的物理原理,将一定量的无菌溶液、药液直接滴入身体静脉的方法。*2目的补充水与电解质,预防和纠正酸碱平衡紊乱增加血容量,维持血压及微循环的灌注量输入药物,治疗疾病补充营养,维持热能Date3用物治疗盘(加药用注射器及针头、无菌罐内盛无菌纱布、止血带、胶布或一次性敷贴、瓶套、启瓶器、小药,必要时被小夹板)无菌输液器一套(需静脉留置输液时另备静脉留置针一套)输液卡、输液架或输液轨道挂钩、液体及药物按医嘱准备Date4操作程序洗手,戴口罩 核对药物名称、浓度、剂量、时间 查对药液质量,套网套 开启液体瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,按医嘱加入药物 检查输液器后取出,将输液器针头插入瓶塞至针头根部,关闭调节器 再次核对,备胶布,将输液瓶倒挂在输液架Date5操作程序排尽空气,将穿刺针炳于一手指缝中,倒置茂菲滴管,打开调节器,使溶液自然流入滴管内,待滴管内液面达1/2至2/3时,折叠滴管根部的输液管,迅速转正滴管,松开折叠处,同时上提滴管下端输液管,再慢慢放下,使液平面缓慢下降,直至排尽导管和针头内的空气,关闭调节器 协助患者取舒适卧位,选择静脉,肢体下垫小枕,扎止血带,常规消毒皮肤,嘱患者握拳 再次核对排气后,取下护针套,行静脉穿刺,见回血后将针头再平行送入少许Date6操作程序松开止血带、患者松拳,打开输液调节开关,待液体滴入通畅、患者无不适后,用胶布固定针头。必要时用夹板固定据病情、年龄、药物性质调节滴速取出止血带和小垫枕,协助患者取舒适卧位在输液卡上注明输液时间、内容、液量、滴速,签名后挂于输液架上对患者及家属进行健康教育,将呼叫器置于患者易取处Date7操作程序输液中加强巡视,观察输液情况输液完毕,轻揭胶布,用干棉签或小纱布轻压穿刺点上方,快速拔针,按压片刻至无血整理床单位,清理用物,做好记录。Date8注意事项严格查对制度及无菌操作 注意药物配伍禁忌,刺激性强及特殊药物,应在确知针头已刺入静脉时再加 输液前必须排尽空气。输液时不可使药液瓶的溶液流空。严防输进空气,以免形成空气栓塞 随时检查输液是否通畅,速度是否合适;如针头滑出血管,应重新穿刺,并抬高患肢、热敷以促进吸收。若刺激性强的药液外漏,%普鲁卡因局封及50%硫酸镁湿敷 长期输液者应注意保护血管。更换穿刺部位,一般应从远心端到近心端Date9注意事项连续输液24小时,需更换输液管一般***40-60滴/分钟,儿童20-40滴/分钟,年老体弱、心、肺、肾功能不良,婴幼儿或输注刺激性较强的药物时速度宜慢;严重脱水、血容量不足、心、肺功能良好者输液速度适当加快,不可随意调节滴速 拔针用力不可过大,以免引起疼痛,防止皮下血肿Date10