2013普外副高模拟考试 卷2.doc

2013 普外副高模拟考试卷2 1 答题须知:一、每答完一组题型的试题,当进入下一组题型试题后,就不能返回对上一组已作答试题进行检查和修改。各种题型的答题规则,在进入答题前都有明晰说明,请认真阅读。二、考试过程如因特殊情况中断后,可以从【会员中心】点击【继续答卷】,进入断点续考。离线时间不得超过 24小时,否则,不能断点续考。三、考后有 3 次复卷机会,可查看答题情况、参考答案,部分题有答案解读。每次复卷为 2 个小时,在不超过 2小时的情况下,中断可以从会员中心重新进入复卷。建议留一次复卷到考前进行。单选题(每题 1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。第1题女性,55 岁,2 天前洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊, 诉曾有过腹泻, 心慌, 抽搐等症状,但未在意,查:见其脸面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有()A 、甲状腺未分化癌 B 、甲状腺髓样癌 C 、甲状腺乳头状腺癌 D 、甲状腺滤泡状腺癌 E、以上都不对正确答案:B 第2题男性, 35 岁,右上腹部钝性损伤后 1 小时,面色苍白,脉快,血压 9/6kPa(70/45mmHg) , 腹胀, 有广泛压痛, 肌紧张, 反跳痛, Hb80g/L , 诊断首先应考虑() A 、胰腺损伤 B 、肝破裂 C 、小肠损伤 D 、脾破裂 E 、十二指肠损伤正确答案:B 第3题男, 22岁, 右下腹持续性疼痛 2天, 并渐遍及全腹, 伴发热 1天, 查体: 全腹紧张有压痛和反跳痛, 右下腹尤为显著, 肠鸣音弱, 血白细胞和中性粒细胞均增高, 其诊断首先应考虑为()A 、急性胰腺炎 B 、溃疡病急性穿孔 C 、阑尾炎穿孔并发腹膜炎 D 、应激性溃疡穿孔 E 、急性化脓性胆管炎正确答案:C 第4题女性,患者,男, 40 岁,转移性右下腹痛 15 小时,全腹痛 5 小时。体温 ℃,脉搏 122 次/ 分,全腹腹肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右下腹为甚。白细胞计数 13× 10/L ,中性粒细胞 ,诊断为急性腹膜炎。最佳的处理是() A 、补液、抗感染,预防休克 B 、全身抗感染治疗 C 、腹腔穿刺引流 D 、观察病情变化 E 、急诊手术正确答案:E 2013 普外副高模拟考试卷2 2 第5题女性, 55 岁,突发上腹痛 5 小时,伴高热,最高达 ℃,皮肤、巩膜黄疸。既往有胆总管结石 2 年。查体:一般情况差,体温 ℃,血压 60/40mmHg ,脉弱,心率 125 次/分, 四肢湿冷, 皮肤发花, 心肺(-), 腹软, 右上腹压痛(+) , 反跳痛(+) , Murphy 征(+). 叩诊鼓音,肠鸣弱,治疗方案应选择() A 、保守治疗,抗炎抗休克 B 、立即行急诊胆道探查 T 管引流术 C 、抗休克同时积极准备急诊行胆道引流术 D 、休克纠正后行胆道探查 T 管引流术 E 、急诊行胆肠吻合术正确答案:C 第6题男性, 55 岁,教师,右下肢静脉迂曲扩张 18 年,长时间站立有酸胀感,近 2 年右小腿胫前皮肤颜色加深,凹陷性水肿, Trendelenburg 试验(+) , Perthes 试验(-) ,诊断可能是()A 、血栓性浅静脉炎 B 、动静脉瘘 C 、单纯性下肢静脉曲张 D 、下肢深静脉血栓形成 E 、原发性下肢深静脉瓣膜功能不全正确答案:C 第7题女, 45 岁,因胆石症慢性胆囊炎于半年前作胆囊切除术及胆总管切开探查, T 形管引流 2 周后, 钳夹无甚不适而拔管。近来经常有上腹突发性绞痛发作, 并有发热, 发作后偶出现黄疸。应考虑()A 、以上都不是 B 、胆道恶性肿瘤 C 、原发性胆色素结石 D 、胆道蛔虫症 E 、胆道残余结石正确答案:E 第8题男性, 58 岁,上腹不适,纳差 3 个月。近 1 个月来,出现黄疸进行性加重, 伴有低热。查体:全身黄染明显,右肋下可扪及胆囊底部。化验:血胆红素 μ mol/L , 尿常规:胆红素阳性。最可能的诊断是() A 、病毒性肝炎 B 、肝内胆汁淤积症 C 、慢性胰腺炎 D 、胆石症 E 、胰头癌正确答案:E 第9题女性, 49岁, 腹痛 3天, 高热, 上腹部可扪及压痛的肿块,B 超示液性肿物, 尿淀粉酶 2600U/L 。应考虑为() A 、腹腔脓肿 B 、肝脓肿 C 、胰腺囊肿并发感染 D 、胆囊积脓 2013 普外副高模拟考试卷2 3 E 、肠间脓肿正确答案:C 第 10题患者,女, 27岁, 右乳房外上象限有一肿块, 3cm × 2cm , 质韧、光滑、边界清楚,易推动,诊断首先考虑 A 、乳房纤维腺瘤 B 、乳管内乳头状瘤 C 、乳腺癌 D 、乳房囊性增生病 E 、乳房肉瘤正确答案:A 第 11题患者,男, 30 岁,上腹疼痛 3 小时。其于晚餐