产钳和胎头吸引助产.pptx

产钳和胎头吸引助产




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助产前的思考
产钳
吸引产
协助方法
手转胎头
会阴切开
耻骨联合切开
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助产方式
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助产适应症
充血性心力衰竭
脑血管畸形
产程进展不良
子宫收缩乏力
各种原因引起的
胎儿情况不良
母亲因素
胎儿因素
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降低助产的非手术措施
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提供精神支持及体力支持
使用产程图可以减少催产素及手术助产率
灵活把握第二产程时限，不机械以2h为准
直立位，充分镇痛，无
屏气感
时延缓
屏气
在决定手术助产前应有产程图记录
使用催产素
一对一分娩指导
使用产程图
延缓屏气
把握第二产程
以下非手术干预措施可以降低手术产率（ⅠA）
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推荐意见1
一对一分娩支持
使用产程图
使用催产素
硬外膜镇痛患者无屏气感时延缓屏气
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协助助产的方法
手转胎头
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会阴切开
器械***助产
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手转胎头
目的
方法
将胎头转至枕前位
胎头以最小径线通过骨盆
单独使用
联合器械助产（胎吸，产钳）
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手转胎头技术
技术1
技术2
手掌向上，整个手置于***内
手指放置于颅骨人字缝
俯屈胎头并使胎头轻微移位
轻微向下拔胎头，使转至枕前位
逆时针旋转，使胎头枕部旋向前
固定胎头于正确位置持续几阵宫缩，或至放置胎吸、产钳为止
固定胎头于正确位置持续几阵宫缩，或至放置胎吸、产钳为止
手转胎头可以单独应用或与产钳和胎吸合并使用，仅稍微增加或不增加母儿风险发生率率（Ⅲ-B）
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推荐意见2
手转胎头助产（Ⅲ-B）