刺禁论篇中西医结合讲解.docx

刺禁论篇中西医结合讲解摘要:今《内经》专门讨论针刺禁忌的经文有两篇。即《素问·刺禁论》和《灵枢·五禁》。两篇中,《刺禁论》尤其重要。其中关于针刺意外的记载非常真实而全面,具有重要的实践和理论意义。此外,涉及针刺禁忌比较多的还有《素问·刺要论》、《素问·刺齐论》和《灵枢·终始》等,但都不如《刺禁论》重要。诸家《内经》注本,对《刺禁论》注释得不够清楚、准确。对本篇重视不足,应该是科班出身的中医,发生针刺事故的主要原因之一。读懂此篇,必须结合西医知识。否则,不会理解因而不能避免其中提到的针刺致死和其它严重事故,更不可能掌握如何抢救因违犯禁忌发生的意外。为此,本文对《刺禁论》做了中西医结合的讲解。又,此篇可证明,《内经》所谓经脉的本意,就是血管。AbstractTherearetwoarticlesin“Neijing”(内经)“Ontabooofacupuncture”(刺禁论)in“Suwen”(素问)and“Fivetaboo”(五禁)in“lingshu”(灵枢)。“Ontabooofacupuncture”ismoreimportantthan“Fivetaboo”.In“Ontabooofacupuncture”identofacupunctureareverypracticeandall-’identofacupuncture,whatismore,’“Ontabooofacupuncture”providesfullevidencesthattheoriginofthechannelsin“Neijing”:刺禁论;针刺禁忌;中西医结合一、题解刺禁论篇第五十二刺禁论就是讨论、论述针刺禁忌的意思。这一篇是《素问》的第五十二篇。《灵枢·玉版》说:针“能杀生人,不能起死者”,又说:“闚(按:‘窥’的异体)而刺之者,死于家中;入门而刺之者,死于堂上”,中医岂可不重视针刺禁忌。今《内经》专门讨论针刺禁忌的经文有两篇。即本篇和《灵枢·五禁》。两篇中,本篇尤其重要。其中关于针刺意外的记载非常真实而全面,具有重要的实践和理论意义。此外,涉及针刺禁忌比较多的还有《素问·刺要论》、《素问·刺齐论》和《灵枢·终始》等,但都不如本篇重要。今高等中医院校教材《内经选读》,或者不选此篇。给研究生讲《内经》,一般也不讲这一篇。诸家《内经》注本,对本篇提及的针刺禁忌也常常注释得不够清楚、准确。对本篇重视不足,应该是科班出身的中医,发生针刺事故的主要原因之一。真正读懂此篇,必须结合西医知识。否则,不会理解因而不能避免其中提到的针刺致死和其它严重事故,更不可能掌握如何抢救因违犯禁忌发生的意外。二、经文中西医结合讲解以下是本篇正文的中西医结合讲解。黄帝问曰:愿闻禁数。“数”在这里做规律、道理讲。这句话可译为:黄帝问道:想听听针刺禁忌的规律和道理。歧伯对曰:藏有要害,不可不察,肝生于左,肺藏于右,心部于表,肾治于里,脾为之使,胃为之市。鬲肓之上,中有父母,七节之傍,中有小心。这段话,不能用西医解剖生理理解。按中医理论也不能完全解通。之所以如此,原因有三。一是为了便于背诵,句子很整齐,一律四个字一读,不可能说详细。二是作者的理论水平不高,却受到道家影响。三是《内经》本身就不统一,不可能完全解通。或问:水平不高的作者,怎么能写出理论和实践价值都很高的经文呢?答案是:本篇曾经有过很多作者,写这段话的人,只是其中之一。以下分3个问题讲解。1、关于“肝生于左,肺藏于右”这是中西医理论会通中很早就出现,至今还有争论的问题。即为什么西医说肝脏生长在人体的右侧,中医偏说肝生于左。多数人肝脏左叶的一小部分可以过中线,不过,肝生于左完全不是此意。理解这八个字,必须知道中医之五脏,非血肉之五脏,乃五行之五脏(恽铁樵语)。五行的五方分配是:东方木,南方火,西方金,北方水,中央土。五脏配五行是:肝木、心火、肺金、肾水、脾土。或问:如此说来,肝生于东,肺生于西,为什么经文说肝生于左,肺藏于右呢?原因很简单:《素问·阴阳离合论》说:“圣人南面而立”,即古人是这样定位的。南面而立,左东右西。木在东故肝生于左,金在西故肺藏于右。有人异想天开地说:上古人的左右概念,和现在、甚至《内经》时代完全相反。肝生于左,就是现在说的右。他说:人北面