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xx例白内障超声乳化人工晶状体植入术患者手术前后的健康教.doc


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xx例白内障超声乳化人工晶状体植入术患者手术前后的健康教    【关键词】 白内障;超声乳化;人工晶状体;植入术   白内障患者由于长期视力障碍,对于能够完全或部分重见光明的愿望非常迫切,但由于对白内障疾病的有关知识了解有限,大多对手术产生不同程度的恐惧、紧张心理[1],护士有效地指导患者,是手术成功和预防并发症不可缺少的条件。 1 资料与方法  一般资料随机调查2008年10月至2009年5月来本院就诊的白内障患者118例,男58例,女60例;年龄43~89岁。文化程度:高中及以上42例,初中及以下76例。职业:干部25例,工人43例,农民50例。  方法采用自行设计的问卷进行调查,内容包括:(1)术前、术后患者健康教育需求;(2)获得健康知识方式的需求。根据患者对健康教育需求程度分为强烈需要(患者希望深入了解的知识)、一般需要(患者希望简单了解的知识)和不需要(患者没有能力理解或从其他渠道已经了解的知识)。调查者以问卷为基础,与调查对象交谈,充分讲解问卷中各项问题,患者回答,调查者代为填写。本组发放问卷118份,回收有效问卷118份。 2 结果  手术前因对治疗的有关知识缺乏了解,对手术存在恐惧和顾虑。%(111/118)的患者强烈要求了解治疗方法与效果,%(116/118)的患者强烈要求了解自己的病情,%(106/118)的患者强烈要求了解麻醉方式与疼痛、心理疏导、手术方法与适应证、术前检查与准备。  白内障患者由于长期视力障碍,对于重见光明的期望迫切。%(60/118)的患者强烈要求了解用药原则与方法,%(106/118)的患者强烈要求给予休息指导,%(95/118)的患者强烈要求给予眼部卫生、饮食指导及复诊指导。 3 讨论  术前健康教育  文字图片教育:将不同类型的白内障的病因、临床表现及治疗印成通俗易懂的科普小册子或卡片,形象、直观,能突破文化水平、语言的限制,使患者一看就懂,也可随时阅读。  口头教育:对于共性问题,例如向患者介绍手术麻醉方法、手术过程、术中的配合,或请成功案例现身说法等。可以将患者集中起来,这种群体教育面广、效率高,并能及时协调护患及患患之间的关系,起到事半功倍的效果,这时可以“根据不同个体,不同时期,不同健康问题和不同心理状态进行随时教育”[2],患者或家属根据自己掌握的知识或信息提出疑点,护士给予解答,帮助患者提高认识,加深理解。  示范教育:适用于技巧性或操作性项目的教育,例如点眼液的正确方法是一手将下眼睑提起,另一手将药液滴入下穹隆内,放下眼睑,轻轻闭合眼睛,使药液布满全部结膜囊内。这种方法只要给患者或家属示范1次就能掌握,方便易学。  术后健康教育  术后指导:术后应把宣教重点放在用药原则及方法。指导患者严格按医嘱定时定量用药,由于术后1~4周内滴眼的次数各不相同,嘱患者坚持非常重要,告之患者滴眼药时勿给眼

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