意识障碍的情况判断及应急处理培训教材.ppt

意识障碍的情况判断及应急处理培训教材.ppt意识障碍的情况判断及应急处理一、按意识障碍的程度分1、晕厥:一过性意识丧失。2、嗜睡:病理性睡眠状态。3、意识模糊/谵妄:意识水平下降,出现定向力的障碍。4、昏睡:接近意识丧失。5、昏迷:意识完全丧失浅昏迷:对声音刺激无反应,对疼痛刺激反应存在,生理反射存在,生命体征基本正常。深昏迷:对各种刺激全无反应。二、意识障碍发生的过程急性过程1、晕厥2、昏迷渐进过程1、嗜睡2、意识模糊3、昏睡4、昏迷死亡游戏:一种通过人为方法导致脑组织缺血缺氧引起不真实感及幻觉的行为。屏气状态下,挤压胸腔。长时间自主屏气。长时间过度呼吸。三、急性意识障碍的病因、表现及处理(一)晕厥基本病因及表现(1)血管张力与容量失调–外周血管扩张;心率减慢。1)血管抑制性晕厥较长时间坐位、站立时发生。2)颈动脉窦综合征颈动脉窦受压后出现。3)直立性低血压晕厥体位改变(坐位、下蹲位快速改变为直立位)4)吞咽、咳嗽性晕厥持续咳嗽时发生。(2)血液成分异常1)低血糖表现:饥饿感、心跳加快,面色苍白,肢体发软、颤抖,出冷汗,意识丧失。2)呼吸过度,血液中CO2过低。表现:肢体麻木,抽搐,晕厥,昏迷。3)呼吸功能不全,血液中CO2过高。4)严重贫血。晕厥的基本表现发病先兆:头昏、眼前发黑、心慌、出冷汗;发生时表现:突然摔倒,面色苍白,肢体发冷,无咬舌及尿失禁;持续时间:数秒至数分钟;晕厥的处理1、对病情做出的初步判断面色的变化;有无脉搏情况改变(快慢、节律、强弱);有无呼吸情况改变(快慢、节律、深度);眼球是否固定、瞳孔有无散大;是否出现抽搐;有无小便失禁;2、确定为晕厥后1)立即将晕厥者置于平卧位。2)保持呼吸道通畅(头偏一侧或侧卧位)。3)按压人中、合谷。4)低血糖时及时给予高浓度糖水口服。