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甲状腺癌B超和CT诊断价值比较和研究.doc


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甲状腺癌B超和CT诊断价值比较和研究.doc甲状腺癌B超和CT诊断价值比较和研究【摘要】目的:探讨B超、CT在诊断甲状腺癌的临床诊断价值。方法:选取2012年到2013年间共126例甲状腺癌患者的B超与CT检查资料,对患者的资料进行分析,比较CT与B超在诊断甲状腺癌时的优缺点。结果:在对患者进行诊断时,CT检查的检出率明显的优于B超检查,但是CT检查的淋巴结的转移率低于B超检查。结论:在甲状腺癌的临床诊断方面,对于甲状腺癌的定性检查,CT检查准确率高于B超检查,但对于患者淋巴结转移,B超的效果明显优于CT,两者在甲状腺癌临床诊断方面都具有很高的医学价值。【关键词】甲状腺癌;CT;B超检查【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)04-0406-01甲状腺癌是头颈部最常见的恶性肿瘤之一,目前,对于甲状腺癌的诊断主要依靠的的影像学检查,随着CT以及B超在医学领域的不断普及,在诊断甲状腺癌方面的水平也在迅速的提升,使得甲状腺癌的早期诊断逐渐被运用到实际中。对于甲状腺癌的前期诊断目前主要运用的是B超检查以及CT诊断,B超和CT检查主要是对甲状腺病灶内钙化、出血、壁结节及周围淋巴结转移的检出率和形态观察进行检查,对提高诊断的准确性极具价值。1资料与方法1・1一般资料:选取2012年到2013年间126例甲状腺癌患者的临床CT以及B超检查资料,其中男性患者56例,女性患者70例,患者中,年龄最大的是65岁,最小的的是21岁,,所有患者经诊断均确诊为甲状腺癌。:对126例患者的临床诊断资料进行分析对比,其中,用B超检查的患者有54例,有72例患者进行CT检查。其中用B超检查的患者,均是应用PHILIPSIU22和ATL5000B超诊断仪,频率分别为7〜12MHz的变频探头,患者取仰卧位,颈后垫高,充分暴露颈部,颈前皮肤涂耦合剂,常规行横、纵、斜切等多方位观察;运用CT诊断的患者,均采用PhilipsBrillianceBigBore和PhilipsMX8000双螺旋CT检查,患者仰卧,扫描范围自声带水平至颈根部,病变向胸部内延伸时适当扩大扫描范围。层厚层距均为5mm,造影剂为泛影葡***或碘海醇50ml,经肘静脉以2ml/s速度注射,延时50s后扫描。:B超诊断标准:包膜不完整,边界呈蟹足样;不规则低回声肿块;结节内可见钙化灶,粗细不一;周围可见淋巴结转移,或血管受压迹象。CT诊断标准:以局部气管壁僵硬变直、管壁呈锯齿状或肿物突入管腔为气管受侵犯标准;以肿物包绕食管1/2周以上为食管受侵犯标准;以颈动脉和/或颈静脉被包绕1/3周以上为颈鞘血管受侵犯标准;肿物与周围组织界限不清为周围肌肉、皮肤受侵犯标准。甲状腺癌向周围组织结构浸润时,CT可显示两者之间低密度带消失,提示气管、食管及颈血管等结构受侵可能,可以做为甲状腺癌周围结构受侵犯诊断指标[7]。以CT显示瘤周“半岛状”瘤结节及肿瘤侵犯包膜形成的瘤周“残圈”征为诊断甲状腺癌的特征性表现;细颗粒钙化直径W3mm、混合性钙化及“囊内钙化性结节”为诊断甲状腺癌的特征性表现[4-6]:这54例用于E超检查的患者,其中,有51例患者诊断时检查出病灶,诊断出甲状腺癌的患者有28例,检查出甲状腺瘤的患者的11例,甲状腺囊肿的患者有2例,结节性的甲状腺肿的患者有6例,剩余

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  • 上传人小雄
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  • 时间2020-04-03