手足口病病例居家隔离随访记录表姓名:性别:年龄:家长姓名:联系电话:现住址发病日期:就诊日期:初次就诊医院:是否住院:否、是(出院时间):)随访日期临床表现病情进展病情加重后转诊医疗机构备注体温(℃)皮疹其他症状体征好转加重痊愈说明:(社区卫生服务中心)医生对居家治疗病例进行随访管理使用。。:①加重,②持续,③减轻,④消退(无)。“无”,如出现填写具体症状。,期间病情发展达到留观或住院救治标准或出现合并症及其它情况的,应当立即转诊。随访单位:随访人:
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