6老年人保健实施方案.doc

1石卫社发[2011]13号关于印发《八师石河子市基本公共卫生服务〈老年人健康管理服务规范〉实施方案(试行)》的通知师市各医疗卫生单位:为了认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范(2011版)》、《兵团基本公共卫生服务项目绩效考核方案》、《农八师石河子市基本公共卫生服务项目考核办法(试行)》,结合师市工作实际,制定了《八师石河子市基本公共卫生服务〈老年人健康管理服务规范〉实施方案(试行)》,现印发给你们,请遵照执行。二O一一年十月十四日主题词:卫生老年保健通知师市卫生局社管办2011年10月14日印发印数:50份2八师石河子市基本公共卫生服务《老年人健康管理服务规范》实施方案(试行)为确保八师石河子市老年人健康管理服务工作的顺利实施,根据《国家基本公共卫生服务规范(2011年版)》、《兵团基本公共卫生服务项目绩效考核方案(试行)》的要求,结合本地实际,制定本实施方案。一、项目目标通过实施老年人健康管理服务项目,对城乡老年人进行健康危险因素调查和一般体格检查,提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导,减少主要健康危险因素,有效预防和控制慢性病和伤害,逐步使老年人享有均等化的基本公共卫生服务。二、服务范围师市范围内65岁及以上常住户籍居民(以下简称老年人)。三、组织管理(一)师市卫生局是项目主管部门,负责项目实施方案的制定,对项目执行单位的工作情况进行监督,定期对项目执行情况进行检查、督导。财政局负责经费安排和管理。(二)师市社区卫生服务管理指导中心是老年人健康管理项目的执行单位。在卫生局的领导下,负责对基层医疗卫生机构进行项目的日常管理、督导、培训,并实施技术指导、考核验收。(三)各社区卫生服务中心(站)、各团场医院、团疾控中心、连队卫生室为项目具体实施单位,要按照项目实施内容完成当年3的工作任务。四、服务内容(一)对辖区内老年人进行登记管理,建立电子健康档案(身份证号为必填项)。(二)每年为老年人提供1次健康管理服务,包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导。。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、心脏、肺部、腹部等常规体格检查,并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素)、肾功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(血清总胆固醇、血清甘油三酯、血清高密度脂蛋白胆固醇和血清低密度脂蛋白胆固醇)和心电图检测。在提供辅助检查项目时,医疗卫生机构需核对老年人的身份证或户口本,体检后发放体检报告单,并及时将相关信息录入区域卫生信息平台中的老年人健康管理模块。。告知健康体检