各类学生情况登记表表格.doc

特殊学生情况登记表姓名性别家庭地址家庭成员工作单位(职业)文化程度父亲母亲学生类型A、留守()B、单亲()C、贫困()D、性格内向()E、自控力差()学****成绩优异()、中上()、中等()、中下()、差()身心健康健康()、不健康(请注明)()父母教养方式简单粗暴型()、权威专制型()、民主和谐型()师生、同学关系融洽()、不融洽(请注明)()性格特征积极乐观()、沉稳中庸()、消极悲观()自我约束力强()、一般()、差()家庭经济状况A、低()B、中等()C、优越()学生家庭教育情况家庭教育投入:很大()、大()、一般()家庭教养态度:放任()、溺爱()、民主()、强制()家庭亲子关系:冷漠()、融洽()、敌对()亲子沟通情况:经常()、偶尔()、不沟通()学生周末安排:有计划有监督()、无计划无监督()周末网络使用:长时()、短时()、不上网()学生现状分析评价学生表现:网瘾()、早恋()、厌学()、抽烟()、抑郁()、打架()、偷窃()、叛逆()、多动()、攻击性()、考试焦虑()、性格偏执()、多动()、自卑()、其他(请注明)()班主任总体评价: