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黄疸〖医学精品课件〗PPT课件.ppt


beplayapp体育下载分类:医学/心理学 | 页数:约38页 举报非法beplayapp体育下载有奖
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黄疸〖医学精品课件〗黄疸Juandice西医内科学教研室定义:血清中胆红素升高致使皮肤、粘膜发黄的症状和体征。~µmol/L结合胆红素(CB)0~µmol/L非结合胆红素(UCB)~µmol/:~µmol/L(临床不易察觉):>=µmol/:①溶血性黄疸②肝细胞性黄疸③胆汁淤积性黄疸(阻塞性黄疸)④:①以非结合胆红素增高为主的黄疸②、发病机制和临床表现西医内科学教研室(一) :(海洋性贫血、遗传性球形红细胞增多症);(自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血、不同血型输血后的溶血、蚕豆病等)。机制:红细胞破坏,形成大量非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合与排泌能力;溶血造成的贫血、缺氧、红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,非结合胆红素在血中潴留→黄疸。,呈浅柠檬色。急性溶血:发热、寒战、头痛、呕吐、腰痛,伴不同程度的贫血和血红蛋白尿(酱油色或茶色),严重者可有急性肾功能衰竭。慢性溶血(多为先天性):伴贫血和脾肿大。↑,UCB↑,CB基本正常。↑→CB形成代偿性增加→肠道内CB↑→尿胆原↑→粪胆素↑→粪色加深;↑→重吸收至肝内者↑,肝处理能力↓→血中尿胆原↑→从肾排出→尿中尿胆原↑(无胆红素)。,尿中血红蛋白排出,隐血试验(+)。:贫血、网织红细胞↑、骨髓红细胞系列增生旺盛。(二)肝细胞性黄疸西医内科学教研室

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  • 时间2019-09-23