传染病学 总结 重点 笔记 复习资料.doc

传染病学_总结_重点_笔记_复习资料.doc:..)是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。感染性疾病(infectiousdiseases)是指由病原体感染所致的疾病,包括传染病和TF传染性感染性疾病。。感染与免疫一・感染(infection)是病原体与人体Z间相互作用的it程。机会性感染(opportunislicinfection)当某些因索导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不****惯的寄生部位,平衡不复存在而引起宿主的损寺则产生机会性感染。首发感染(prinuiryinfection)人体初次被某种病原体感染。重攵感染(reinfection)人体在被某种病El体感染h勺皋础上再次被同-•种病原体感染。混合感蕖(coinfection)人体同时被两种或两种以上的病原体感染。重叠感染(superinfection)人祐丁•某袖病原袜感染的基础丄再被别的病原休感染。继发件感染(secondaryinfection)在丟叠感染中,发生丁•原変感乘后的負施病療体感染°::(covcrlinfection):乂称亚临床感染。是指病原体侵入人体后,仅诱导机体产生特异性免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何症状、体征,ft至生化改变,只能通过免疫学检杳才能发现。人多数病原体感染都以隐性感染为主。结局:人多数获特异性免疫,病原休被清除;少数人转变为无症状携带者,病原体持续存在于体内。(overtinfection):乂称临床感染。是指病原体侵入人体后,不但诱导机体发生免疫应答,而11通过病原体本身的作用或机体的变态反应,而导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。结局:病原体被淸除,感染者获较为稳固的免疫力;免疫力不牢固,再受感染而发病;小部分成为慢性病原携带者。(carrierstate):无明显临床症状rflf携带病原体。按病原体种类分:带病蒂者,带菌者,带虫者按发生和持续时间长短分:潜伏期携带者,恢复期携带者,慢性携带者按携带持纟东时间分:急性携带者(<3months),慢社擁带者(>3months)(Wtontinfection)病原休感染人体后寄生于某些部位,由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染,但乂不足以将病原体消除时,病原体便可以长期潜伏起来,待机体免疫功能下降时,贝I」可引起显性感染。在此期间,病原体-般不排出体外(系非感染源,不同于病原携带状态)。注着:1)隐性感染最常见,病原携带状态次Z,显性感染所占比重最低2)上述五种表现形式在一定条件下可和互转变。:1・後袭力(invasiveness):。(virulence):内外***和其他毒力因子。(quantity):同一种传染病中,入侵病原体的数量一般与致病能力成正比。(variability):(1)境、药物、遗传等因素(人工培育多次传代使病原体的致病力减弱;在宿主Z间反复传播可使致病力増强(2)原体的抗原变异可逃逸机体的特异性免疫作用而继续引起疾病四・感染过程中免疫应答的作用:1・有利丁•机体抵抗病原体入侵与破坏的保护性免疫应答(1)非特异性免疫:•(2)特异性免疫:•体液免疫2•促进组织损伤和病理改变的变态反应:(免疫复合物型入IV(细胞介导型)四型超敏反应,后二者最常见。:具冇疾病发展的阶段性(入侵门户、机体内定位、排出途径):直接侵犯、***作用、免疫机制七・重要的病理生理变化:发热、代谢改变、内分泌改变传染病的流行过程及彩响因素八・流行过程的基本条件:1•祎染(sourceofinfection):°(1)患者(2)隐性感染者(3)病原携带者(4)受感染的动物2•传播途径(routeoftransmission):病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。(1)呼吸道传播(2)消化道传播(3)接触传播(4)虫媒传播(5)•人群易感性:对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者(susceptibleperson),他们对病原体都具冇易感性(susceptibility)o当易感者在某一特定人群