护理文书质量差鱼骨图.doc

护理文书质量差鱼骨图神经内二病区护理文书上半年汇总分析入院评估表护理文书一直是本病区管理的难关,年轻护士比较多,虽已经过院、科两级培训,但仍存在缺陷,并且许多错误反复出现,均已告知本人,并已实行惩罚措施,现原因汇总如下:护士认知填写不完整漏项漏入院时间制度执行不好护理文书质量低对标准了解不够责任心欠佳流程不严格出院漏评估工作检查不够漏评估人签字医嘱护士漏签字医生漏签字发烧病人漏复试或降温符号年龄漏岁医生重打医嘱太多抽血漏签名血压体重写错行体温单漏页码已取消医嘱仍签字发烧病人漏测、漏划转入病人漏血压、体重呼吸写错行或漏写已回的特殊检查仍用铅笔标注医生打印不及时体温、脉搏未连接漏住院号医嘱单体温单严格执行各项规章制度及操作流程禁止使用蚊香,安全使用杀虫剂整理杂物放入床头柜及衣柜增加整理次数交接班时认真检查,及时处理夜间新入病人的指/趾甲护理执行率下降 告知洗手重要性,相互提醒组长监督更换药疗班周一进行清洁,有污渍时随时清洁急救车表面时有药渍和灰尘交接班时仔细检查,及时填写毒麻药品登记本有漏登记情况发生 规范各项操作流程,抽查执行情况加强学****高年资护士指导填写入院评估表专科疾病及阳性资料描述欠准确半小时签字,由组长检查护理质量分析及对策护理技术操作护理文书毒麻药品管理院感控制基础护理病区管理急救器材管理护理缺陷临时医嘱执行 后签字不及时 操作中无菌技术及三查七对执行欠严格输液时两病人之间有时遗忘使用洗手液有血、尿渍的床单未及时更换躁动病人床单位整洁度欠佳住院时间长患者的床下杂物较多夏日来临,病区出现蚊虫本季度出现三例护理差错运用鱼骨图对老年住院患者跌倒的原因分析及管理对策首席医学网 2012年04月09日21:42:52Monday 医师杂志征稿中国老年医学大会乳腺癌研讨会网站运营核心期刊征稿结核病东方论坛世界精神健康会议内蒙中医药神经放射学年会世界糖尿病大会全国性大内科会心脏病学会年会儿童癌症并发症儿科神经内科年会儿科肾脏病大会作者:陈巧红 作者单位:317100浙江三门,三门县人民医院 加入收藏夹 向本刊在线投稿 《中华临床医师杂志》中华医学会主办,中华医学电子音像出...航空航天医药在线征稿[先天性唇裂儿护理][编辑达人办公省事e族]·新形势下传染病专科医院保卫现状及其对策·逐瘀化痰汤治疗慢性支气管炎临床疗效观察·泪道激光联合眼膏治泪道阻塞性疾病护理·30岁以下年轻教工高血压者干预效果评价·超声诊断睾丸微小结石护理考试在线助手中华疾病控制杂志征稿[综合医学期刊-成都医学院学报][医学会议]·写作技巧|护理论文中论题的来源·医学会快讯|《中华普通外科》征稿【摘要】 目的探讨老年住院患者跌倒发生的原因,从不同层面进行综合分析,提出整改措施。方法通过院内不良事件报告系统,收集全院护理人员在管理住院患者跌倒中存在的问题,运用鱼骨图进行归纳分析。结果跌倒的原因主要有病人内在的疾病因素、陪人照顾不慎、遵医行为差、环境因素、安全监管不到位以及护理人员安全意识淡薄。结论应用鱼骨图对住院患者跌倒原因进行分析,直观、清晰,便于管理者从最直接的小刺入手进行“削刺”,逐个解决问题。【关键词】 鱼骨图;跌倒;老年住院患者[Abstract]prehensivelyanalyzefromdifferentaspects,,collectednursingstaffinthemanagementinstitutioninhospitalpatientsinthefall,andtheexistingproblemsoftheuse,,accordingtothepoormedicalbehavior,environmentalfactors,,itisintuitive,clear,isconvenientmanagementfromthemostdirectspinuleproceedwith“cutthorn”,so