无张力阴道吊带及补片植入在女性盆底重建的临床研究.pdf.pdf

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医学信息手术学分册年月第卷第朔· ·
· 临床论著·
无张力***吊带及补片植人在
女性盆底重建的临床研究
孙华,张勇,张家文,王丹,舒晓芳
.绵阳市中心医院妇产科,四川绵阳;.绵阳市妇科微创诊治技术中心
摘要:目的探讨经闭孔无张力***吊带悬吊术一治疗压力性尿失禁临床疗效及***壁脱
垂补片植入修补临床疗效、手术安全性评价。方法对例患者行—手术治疗。采用无张力网状
吊带,自***前壁切口经耻骨前向两侧股部皱襞穿刺,将吊带无张力置于尿道中段。其中例合并***壁脱垂
患者采用放置补片的***前后壁修补术。结果例患者,单纯行—手术例,平均手术时间
±,术中出血±,平均住院时间.。例前后壁脱垂合并患者,平均手术时间±
.,术中出血±.,平均住院时间~。例患者全部顺利完成手术,且无一例膀胱、尿
道、直肠损伤及吊带、补片侵蚀并发症发生。结论一及补片在治疗及女性盆底重建手术中的应用
操作简便、易于掌握、并发症少、安全性高,术后患者复发率低,新的术式对盆底功能重建治疗具有积极意义,
疗效明显、术式安全。
关键词:尿失禁;盆底重建;无张力***吊带术;补片
中图分类号: 文献标志码: 文章编号:~——


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女性盆底功能障碍性疾病—和压力性尿失禁,
,,又称为盆底缺陷或盆等症状。盆底功能障碍是由于其解剖异常,进而
底支持组织松弛,表现导致功能障碍,并出现症状,因此治疗的基本点是用解
为子宫脱垂等盆底器官膨出, 剖的恢复达到功能的恢复。我院年月起,对阴
收稿日期:——
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道前后壁脱垂伴压力性尿失禁例患者,单纯压力性盖其上的塑料外套。为避免张力过大,在拉掉塑料外
尿失禁例患者,采用补片植人***前后壁修补和或套时,在尿道和网带中间垫一把剪刀尖部,调整满意后
经闭扎无张力***吊带悬吊术—治疗压力性再缝合***壁切口,在大腿内侧皮肤切口处剪去网带,
尿失禁,与传统方式比较,具有明显缶床疗效,并达到关闭皮肤切口。
微创手术目的,现报告如下。例合并***前后壁脱垂患者。按传统方式切
开***前壁,分离出膨出的膀胱组织,测量膨出膀胱面
资料与方法积,将嘉美诗修补网片修剪相应大小带双翼的椭圆形
. 一般资料状,平铺于膨出膀胱表面,双翼分别置于两侧尿道旁、
年月我院收治的例患者,年龄~ 耻骨后,上缘达尿道下方,两侧缘达耻骨降支内侧。
岁,平均年龄岁,缶床表现同为当大笑、咳嗽、打喷号可吸收线间断固定网片上缘于尿道下方筋膜上。修
嚏等腹部加压时有尿液不自主从尿道外口流出,严重剪多余的***前壁组织,号肠线连续缝合***前壁。
者行走时亦会发生。发病时间.±.年。其中***后壁修补方法:去除会阴陈旧裂伤疤痕皮肤,
例患者伴有Ⅱ度***前壁脱垂和~Ⅱ度***后壁脱分离***后壁暴露直肠***筋膜前壁,测量膨出直肠
垂⋯。术前诱发试验及膀胱颈抬举试验均阳性,肝、肾面积,修剪相应大小的椭圆网