【医学论文】老年糖尿病高危人群患病率及影响因素.doc

老年糖尿病高危人群患病率及影响因素
医学技术系 xx 薛锦 xx
摘要目的:研究老年糖尿病的患病率及影响因素,探讨其流行特征和相关危险因素。方法:用100g馒头残为筛选试验,结合75gOGTT确诊的方案,对1954名老年及老年前期(50岁以上)干部进行糖尿病普查。结果:(1)%。糖耐量异常(IGT)%。%,%。糖尿病和IGT人群中肥胖、高脂血症、高血压、冠心病的患病率均高于糖耐量正常人群。(2)以100g馒头餐血糖≥,糖尿病漏诊率低,%的IGT会漏诊。结论:本组老年人糖尿病患病率高。普查是糖尿病早诊断、早防治的必要措施,老年人对100g馒头餐的耐受性好,以≥,漏诊率低。
关键词糖尿病;患病率;影响因素;老年人
随着糖尿病患病人数的增加, 据估计我国糖尿病患者已超过4000万,其危害日渐明显。一些资料显示, 在我国影响人民健康的慢性疾病中,糖尿病排行第四或第五位[1,2], 是继肿瘤、心血管疾病之后, 导致死亡的第三大病因, 也是罹患心脑血管病变的高危因素。以往国内外流行病学调查均显示,老年人群糖尿病患病率最高, 当然也受种族、地域、国家、生活环境等影响, 我国90年代报道相差也很大。本文将我们对1954 例老年及老年前期(50岁以上) 老人进行糖尿病普查的情况及有关影响因素报告如下。
1. 1 普查对象为2008年在我院行健康查体的1954名干部, 年龄均在50岁以上, 其中男性1804人, 女性150人。60 岁以上有1779人, 占91%。
普查方法过筛试验采用指血测定100g 馒头餐后2 h 血糖的方法( OneTouchⅡ型血糖仪) ,100g馒头由专人称量后制作, 统一供应。2 h 血糖≥ (130 mg/ dl) 者, 择期统一安排行75g口服葡萄糖耐量试( OGTT ) 。无论是馒头餐还是OGTT试验均要求过夜空腹10h, 晨06~08时参加检查。
参加普查者由专人测定身高、体重, 坐位血压,记录有无高血压、冠心病病史。同时空腹检测血脂( 胆固醇、甘油三酯) 。75 g OGTT 的血糖标本经***化钠抗凝。血糖、血脂均用日立7150自动生化仪由专人检测, 血糖测定用氧化酶化, 血脂用酯酶法。
糖尿病和糖耐量异常(IGT) 的诊断标准参照1980年WHO所定方案[3]。肥胖诊断以体重指数( BMI,体重kg/身高M2) 男性≥27, 女性≥25 为标准。高脂血症以胆固醇( CH)≥ 和/或甘油三酯( TG) ≥ mmol/L为标准。高血压根据病史和实测值收缩压( SBP) ≥ kPa (160mmHg)和/或舒张压( DBP )≥ (95mmHg )为标准。冠心病( CHD) 主要根据以往临床症状及诊断。
统计处理所有资料由专人输入计算机( Fox base 软件编排数据库) , 经SAS 软件进行统计学处理。百分数的比较用卡方检验。
2 结果
2. 1 糖尿病及糖耐量异常( IGT ) 的患病率 1954人中查为糖尿病者217人, 总患病率为11.%。其中男性206