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龋病的病因学
牙菌斑
:牙菌斑(dental plaque)是细菌黏附于牙面或修复体上形成的生态环境,细胞在其中生长,繁殖和衰亡,并进行着复杂的物质代谢活动,在条件适当时,细菌的代谢产物可造成牙体或牙周组织的破坏。
牙菌斑的分类:
依所在部位分:龈上菌斑: 平滑面菌斑
窝沟菌斑
龈菌下斑:

(一) 平滑面菌斑
---牙界面
获得性膜(acquired pellicle):指唾液蛋白或糖蛋白吸附至牙面所形成的生物膜。
:
稠密微生物层(condensed microbial Layer)
菌斑体部(body of the plaque)


基质
(二)窝沟菌斑:
三、牙菌斑的组成:
微生物群体
基质(为微生物生长提供环境条件)
微生物群体:占总容量60—70%,主要由细菌组成(108/mg湿重),少量支原体、病毒、酵母等。
基质:
由牙菌斑合成的细胞外多糖和来自唾液、龈沟液的物质组成。另有少量脱落上皮细胞、白细胞、食物碎屑等。
化学组成: 80%水和20%固体物质:
1、水: 体积占菌斑30—50%,重量占80%,
2、蛋白质:占菌斑干重40—50%。
来源:唾液、间液、细菌
3、碳水化合物(糖):占干重13—18%
4、脂肪占干重10—14%
5、氨基酸少量
6、无机盐占干重5—10%,
7、其它:
菌斑中糖的主要功能:
①作为菌细胞的结构部分(如胞壁多糖和
胞内多糖);
②作为菌斑基质的主要成分,构成菌斑的
基本骨架;
③作为细菌代谢所需的能源;
④促进细菌对牙面的黏附和细菌之间的集
聚。
胞外多糖:
胞内多糖: