中医优势病种诊疗方案.doc

蒁中医优势病种诊疗方案临床疗效分析总结与评估2011-2012年肈文章来源:发布时间:2012年07月14日点击数:8583次字体:小大莅 一、中医辨证分型芄(1)阴虚热盛证:心烦怕热,急躁易怒,渴喜冷饮,易饥多食,溲赤便秘,舌红苔黄,脉弦数。虿(2)气阴两虚证:以倦怠乏力,气短懒言,胸闷憋气,脘腹胀满,腰膝酸软,虚浮便溏,舌淡体胖,脉虚细无力。蒇(3)阴阳两虚证:形寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,腰酸阳痿,脘腹胀满,食纳不香,小便频数,余沥不尽,面目浮肿,五更泄泻,舌淡体胖,脉沉细。膅(4)肝郁气滞证:情志抑郁或忧虑,胸胁和/或少腹胀闷窜痛,胸闷喜太息,烦躁易怒,口苦咽干,女性经前乳房胀痛或痛经,大便不调,舌苔薄白,脉弦。肁(5)瘀血阻络证:胸痛,或胁痛,或腰痛,或背痛,部位固定,或为刺痛,肢体麻木,疼痛夜甚,肌肤甲错,口唇紫暗,面部瘀斑,健忘心悸,心烦失眠,舌质暗,有瘀斑,舌下脉络青紫迂曲,脉弦或沉而涩。羂(6)痰湿困脾证:形体肥胖,胸膈痞满,肢体困倦,腹胀,便溏,或虚烦不眠,或头眩心悸,或痰多,舌苔白润或腻,脉滑。袇(7)肠胃积热证:口渴心烦,大便不通,胃中胀满,或口臭,或咽痛,或牙龈出血,或口唇紫暗,舌质暗红,边有瘀斑,舌下静脉青紫,舌苔黄,脉滑数。袆(8)寒热错杂证:心烦,心下脾满不痛,干呕或呕吐,肠鸣下利,或手足欠温,或腹痛,舌苔薄黄而腻,脉弦数。肃治疗::养阴清热。薀推荐方药:白虎汤或消渴方加减。:益气养阴。艿推荐方药:参芪麦味地黄汤加减。:阴阳双补。羁推荐方药:金匮肾气丸加减。偏阴虚,左归饮加减;偏阳虚,右归饮加减。:疏肝解郁。***推荐方药:柴胡疏肝散加减。:活血通络。袈推荐方药:桃红四物汤加减。:醒脾燥湿化痰。肂推荐方药:偏痰湿,二陈汤加减;偏痰热黄连温胆汤加减。:泻热通腑。袂推荐方药:调胃承气汤或桃核承气汤加减。:辛开苦降。肄推荐方药:半夏泻心汤或乌梅丸加减。袃二、:养阴清热。可选用十味玉泉丸、金芪降糖片、金糖宁胶囊(片)、津力达颗粒。:益气养阴。参芪麦味地黄汤加减。可选用黄金胶囊(院内制剂)、消渴丸、渴乐宁胶囊、参芪降糖胶囊(颗粒)。:阴阳双补。可选用六味地黄丸、金匮肾气丸(桂附地黄丸)、右归胶囊、左归丸。:疏肝解郁。可选用***(颗粒)、加味***。:活血通络。可选用渴乐欣胶囊、糖脉康颗粒、木丹颗粒、芪蛭降糖胶囊(片)。:醒脾燥湿化痰。可选用六君子丸、参苓白术颗粒。:泻热通腑。可选用牛黄清胃丸、一清胶囊、新清宁片。:辛开苦降。可选用乌梅丸。蝿三、(1)中药泡洗:下肢麻和/或凉和/或痛和/或水肿者,可采用桃红四物汤加减泡洗。袃(2)中药外敷:可选用芳香辟秽,清热解毒中药研末加工双足心贴敷。可选用蜡疗双涌泉穴。消渴型通络宝外敷双肺俞、脾俞、肾俞等穴位(中医)。膂(3)中药离子导入:可根据具体情况,选择中药器械,辨证使用中药离子导入。(1)膳食与药膳调配:做到个体化,达到膳食平衡。尽可能基