膳食、营养与癌症Diet,nutrition,andcancer提要(outline)引言营养素与癌症的关系食物与癌症预防癌症的膳食指南引言(introduction)DollR,,1981癌症的发生与遗传和环境因素密切有关,膳食、营养作为环境因素的一部分,与其密切有关的癌症占35%左右。证据癌症发生的地区性差别:东南亚(包括中国)是肝癌高发区,日本是胃癌高发区,乳腺癌是西方妇女最多的癌,而在中国胃癌和食管癌发病率高。移民流行病学研究:移民从原居住国移居别国一代或数代之后,其患癌种类及发病率逐渐接近移居国。如日本人移居美国夏威夷几代后,其胃癌发病率下降,结肠癌发病率上升,逐渐接近美国当地人水平,而这些移民的遗传特性并未改变。特殊膳食和生活****惯人群的研究耶稣再生说教徒:这种基督教派在北美洲约有60万人,不吸烟、不饮酒,少食肉,约有半数不食鸡蛋和牛奶,基本素食。他们的肺癌、结肠癌的死亡率比年龄、性别和社会阶层相同的对照人群要低。ellduetoasingle,orseveralmutation(s).、营养因素与癌症致癌物参与癌症发生的第一阶段膳食、营养因素对癌症发生的决定性影响在促进和进展阶段常用研究方法营养流行病学(NutritionalEpidemiology)(DescriptiveStudy)相关性研究(correlationalstudy)又称生态学研究(parefood-diseaserelationshipsbetweenlargegroups(.,countries).(analyticstudy)病例对照研究(CasecontrolStudy)comparespecificfactorsbetweengroupsofaffectedandnon-(ExperimentalStudy)esbetweengroupsadheringtoaspecificintervention(asinplacebo-controlleddrugtrials).营养素与癌症的关系总能量摄入(totalcaloricintake)动物实验表明,限制能量摄入可以抑制肿瘤形成、延长肿瘤潜伏期、降低肿瘤发病率。结果解释:供能营养素(蛋白质、碳水化物和脂肪)构成比改变的结果?能量摄入改变的结果?人群流行病学调查:基于癌症的发病率和体重或肥胖的关系,也是间接证据。
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