患者突然发生病情变化时的应急程序复审应急预案.doc

住院患者紧急状态时的护理应急预案程序患者突然发生病情变化时的应急程序生效日期:2007年5月18日修订日期:2010年8月1日1、立即将抢救车推至床旁并通知医生。2、积极配合医生进行抢救。3、患者家属不在场时通知患者家属。4、某些重大抢救或重要人物抢救,应按规定及时通知医务科或院总值班。病情变化将抢救车推至床旁配合抢救工作医务科或院总值班通知医生通知患者家属重大抢救或重要人物抢救患者突然发生猝死时的应急程序编号02生效日期:2003年5月18日修订日期:2010年8月3日1、发现后将抢救车推至床旁进行抢救,同时通知值班医生、科主任、护士长,必要时通知上级领导。2、通知家属。3、如患者抢救无效死亡,立即通知殓工将尸体移送太平间。4、完善抢救记录。5、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。猝死实施各种抢救措施如患者抢救无效死亡,立即通知殓工将尸体移送太平间维护病室秩序,保证其他患者的治疗及护理工作,保护同病室患者完善抢救记录通知值班医生、科主任及护士长通知家属患者有***倾向时的应急程序编号03生效日期:1980年5月18日修订日期:2011年8月1日1、发现患者有***念头时,应立即通知医生,必要时向上级领导汇报。2、做好必要的防范措施,包括没收锐利的物品,锁好门窗,防止意外。3、通知患者家属,要求24小时陪护,患者身边不可无人,家属如需要离开患者时应通知值班的护理人员。4、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态。发现患者有***倾向时通知医生,必要时向上级领导汇报通知家属,要求24小时陪护做好必要的防范措施每班重点交接班,掌握心理状态患者***后的应急程序编号04生效日期:2003年5月18日修订日期:2011年8月1日1、发现患者***,应立即通知医生,推抢救车与医生一同奔赴现场。2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。3、保护现场(病房内及病房外现场)。4、报告医务科或院内总值班,服从领导安排处理。5、协助主管医生通知家属。6、配合院领导及有关部门的调查工作。7、做好各种记录。发现***者推抢救车与医生快速赶赴现场进行抢救通知医务科及院总值班保护现场通知家属配合院领导及有关部门的调查工作做好各种记录住院患者发生坠床的应急预案及程序编号05生效日期:2006年5月18日修订日期:2012年8月1日1、对有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴。2、对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。3、在床上活动的患者,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可让护士帮助。4、对于有可能发生病情变化的患者,要认真做好健康教育,告诉患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供血不足,引起晕厥等症状,易于发生危险。5、教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用信号灯告诉医护人员,给予必要的处理措施。6、一旦患者不慎坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。7、配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。8、加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化,发现病情变化及时向医生汇报。9、及时准确记录病情变化,认真做好交接班。程序:做好安全防范---发生坠床时---护士立即赶到---通知医生---查看受伤情况---判断病情---采取急救措施---加强巡视---严密观察病情变化---准确记录---做好交接班 患者走失时的应急程序编号06生效日期:2006年5月18日修订日期:2010年8月1日1、发现患者走失立即报告医生及护士长。2、报告医务科、护理部、夜间通知院内总值班及护理总值。3、电话联系患者或家属。4、尽可能查找患者去向,必要时报监控中心协助寻找患者。5、患者返回后立即通知相关查找人员,由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。6、若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边,暂未能返回病房的患者,需两人共同清点患者用物,贵重物品、钱款应登记并妥善保存,家属认领时签字确认。7、在护理记录中如实记录寻找患者过程。发现患者外出后报告通知医生及病房护士长通知医务科、护理部、夜间通知院内总值班及护理部值班电话联系患者或家属积极查找患者去向,必要时报告监控中心协助寻找患者若确认属因特殊事情外出、家属已陪伴身边,暂未能返回病房的患者,需两人共同清点患者用物,贵重物品、钱款应登记并妥善保存,家属认领时签字确认。患者返回后,立即通知相关寻找人员如实记录寻找患者过程患者发生输血反应时的应急预案编号07生效日期:2002年5月18日修订日期:2011年7月6日患者发生输血反应时,应立即关闭输血管止水夹停止输血,换管输入生理盐水,维持静