肝功能不全.ppt

,病因,发病机制;;,肝功能不全临床综合征的发生机制,防治肝功能不全的病理生理基础。一、肝脏疾病的常见病因和机制致病因素病因及疾病生物性因素甲、乙、丙、丁、戊、己、庚型肝炎病毒及细菌、阿米巴肝脓肿、肝吸虫、血吸虫等寄生虫化学性因素杀虫剂、磷、锑、四***化碳、三***乙烯、***仿、硝基苯、三硝基甲苯等工业毒物;抗生素、中枢神经类药、麻醉剂等药物;慢性酒精中毒遗传性因素肝豆状核变性、原发性血色病、半乳糖血症、I-III型高脂血症、酪氨酸血症等免疫性因素原发性胆汁性肝硬化、慢性活动性肝炎、原发性硬化性胆管炎等营养性因素饥饿、摄入***、亚***盐等第一节概述二、肝脏细胞与肝功能不全(一)肝细胞损害与肝功能障碍(二)肝枯否细胞与肠源性内***血症(三)肝星形细胞与肝纤维化(四)肝窦内皮细胞与肝功能障碍(五)肝脏相关淋巴细胞与肝功能障碍(一)肝细胞损害与肝功能障碍1、物质代谢障碍2、水电解质代谢障碍3、胆汁分泌和排泄障碍4、凝血功能障碍5、,储备↓G-6-P酶活性↓→肝糖原分解胰岛素灭活↓→高胰岛素血症→低血糖蛋白质代谢障碍:低蛋白血症2、水电解质代谢障碍肝性腹水电解质代谢紊乱:低钾血症、低钠血症3、胆汁分泌和排泄障碍-黄疸4、凝血功能障碍-可诱发DIC5、生物转化功能障碍病因肝细胞受损肝功能障碍肝功能衰竭(肝性脑病、肝肾综合征)第二节肝性脑病一、概述二、肝性脑病的发病机制三、肝性脑病的诱因四、肝性脑病的防治原则