五莲县传染性肺结核病人密切接触者调查.doc

五莲县传染性肺结核病人密切接触者调查
【摘要】目的:了解传染性肺结核病人密切接触者结核菌感染情况和发病情况。方法:以五莲县结核病防治所2010年1月至2011年7月登记的322例传染性肺结核病人密切接触者为调查对象,设计统一的调查表格。结果:调查密切接触者699人,结核菌素试验阳性471人,%,查出肺结核病人10例,%。结论:%,明显高于普通人群,对传染性肺结核病人应做到早发现、早隔离、早期规范治疗。
【关键词】传染性;肺结核;密切接触者
为了解传染性肺结核密切接触者的感染情况和发病情况,探讨肺结核病人的主动发现和预防措施,减少感染和发病,我们对五莲县结核病防治所2010年1月至2011年7月登记的322例传染性肺结核病人的密切接触者进行调查,结果如下。
1 对象与方法
对象
病人来自2010年1月至2011年7月五莲县结防所登记的322例传染性肺结核病人,新发涂阳肺结核病人275例,复治涂阳47例,病人就诊延误超过半年的42例,3~6个月的107例,1~3个月146例,低于1个月的27例。
密切接触者密切接触者是指与病人密切接触的家庭成员、同事、同学等。322例病人,共调查密切接触者699人,男性363人,女性336人,年龄为4~77岁。其中, 4~岁101人,15~岁185人,25~岁347人,65~77岁66人。
方法对每位密切接触者询问其症状与体征,同时给予胸部X线***、结核菌素(PPD)试验,有症状者、胸部异常者或PPD试验阳性者痰涂片检验。
诊断标准传染性肺结核病人的诊断标准以痰结核菌为主要依据,查痰方法为痰液直接涂片萋尔-尼尔逊氏(Ziehl-Neelsen)染色法,即时痰、夜间痰、清晨痰3份标本,有1份查到结核性分枝杆菌即为传染性肺结核病人。
2 结果
病史询问 699名密切接触者中,有肺结核病临床症状者131人,%。主要症状是咳嗽、咯痰。15~64岁组最多108人,%。查出肺结核病人10例(涂阳肺结核3例、涂阴肺结核7例),%;查出肺炎9例。
胸部X线检查胸部***699人,异常者16人,%。其中,15~64岁组16人,%。
结核菌素(PPD)试验检查699人,阳性的471人,%。其中,强阳性78人,%。病人就诊延误超过3个月的密切接触者阳性 237人,%,病人就诊延误少于1个月的密切接触者阳性28人,%。15~64岁组阳性363人,%。
痰涂片检验检查