李平教授鼻咽癌讲课.ppt

鼻咽癌
Nasopharyngeal carcinoma
四川大学华西医院肿瘤中心李平教授
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大纲要求
1. 了解鼻咽癌流行病学及病因、发病机制
2. 熟悉鼻咽部结构及颈淋巴结分区
3. 掌握鼻咽癌临床表现、诊断、鉴别诊断及临床分期
4. 掌握鼻咽癌治疗原则
5. 掌握放射治疗的靶区确定及照射剂量
6. 掌握放疗常见并发症及处理
7. 了解局部晚期鼻咽癌新辅助化疗,同步放化疗、
辅助化疗及靶向生物治疗的适应症、治疗方式
参考书籍
常见恶性肿瘤诊治进展丛书—鼻咽癌,潘建基陆嘉德主编,上海科技教育出版社。
Jiade J. Lu, Luther W. Brady: Decision Making in Radiation Oncology. Springer-Verlag Berlin Heidelberg 2011
流行病学 Epidemiology
鼻咽癌在我国发病分布图
1、地域聚集性
中国特色:全世界80%左右的鼻咽癌发生在我国。存在明显的地域差异,呈南高北低趋势。
主要见于南方的广东、广西、湖南、福建、江西、海南、浙江等省。其高发中心为珠江三角洲和西江流域一带,广东省四会和香港地区鼻咽癌发病率男性达30/10万以上,女性15/10万以上。
2、人群分布
世界的多数国家鼻咽癌男女之比为2-3:1。鼻咽癌在儿童期少见,随年龄的增长,发病率增高。20-40岁开始急骤上升,40-60岁的发病高峰,然后逐渐下降。年龄最小者为3岁,最大者为86岁(国内上海报道)。
3、种族分布
鼻咽癌发病有明显的人种差异,在世界四大人种中蒙古人种高发。
%,居第8位。%,占第7位,%,占第9位,为我国十大肿瘤之一。发病年龄由30岁开始迅速上升,50-59岁组达最高峰。-4:1,。
病因学
Etiology