针极肌电图检查肌电图的临床应用.ppt

针极肌电图检查
一般地说,希望肌电检查时能确定哪块肌肉有异常电位,此肌肉属于哪条神经支配?
异常肌电图的性质如何?
为此,必须在选定的肌肉上,至少做如下几项观察:
①插人电位;
②自发电位;
③运动单位动作电位。
正常肌电图
—、插人电位是指针电极插入、移动和扣击时,电极针尖对肌纤维的机械刺激所诱发之动作电位。正常肌肉此瞬间放电持续约100ms,不超过1s,转为电静息。
(一)终板噪音当针电极插人运动终板及附近时,可出现低电压(100p v左右),短时程(~20ms)的负相电位、称终板噪音。
(二)神经电位针电极插人瞬间突然发生的一串负电位,30~50Hz/~130Hz/s,第一相为较高振幅的负相电位,第二相为正相、振幅偏低的双相波(电压200mv左右、时程多在2ms以下),患者有痛感,移动电极消失。
(三)肌痉挛电位插人电极后,病人常感疼痛,肌纤维痉挛,出现短时程低电压电位,称肌痉挛电位。可见局部肌纤维抽动。
二、电静息
当电极插人完全松弛状态下的肌肉内,电极下的肌纤维无动作电位出现,荧光屏上表现为一条直线,称电静息。