下载此beplayapp体育下载

护理文件书写相关ppt课件.pptx


beplayapp体育下载分类:医学/心理学 | 页数:约27页 举报非法beplayapp体育下载有奖
1 / 27
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该beplayapp体育下载所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的beplayapp体育下载,不会出现我们的网址水印。
1 / 27 下载此beplayapp体育下载
beplayapp体育下载列表 beplayapp体育下载介绍
该【护理文件书写相关ppt课件 】是由【8459889】上传分享,beplayapp体育下载一共【27】页,该beplayapp体育下载可以免费在线阅读,需要了解更多关于【护理文件书写相关ppt课件 】的内容,可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能,选择自己适合的beplayapp体育下载,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此beplayapp体育下载到您的设备,方便您编辑和打印。护理文件书写相关ppt课件2023-12-17CATALOGUE目录护理文件书写概述护理记录单书写技巧护理交接班记录书写规范护理评估表书写规范护理计划与实施方案书写规范护理效果评价与改进措施书写规范01护理文件书写概述护理文件书写是护理人员对病人病情、护理措施、护理效果以及护理人员书写能力的综合反映,是评价护理质量的重要依据。定义护理文件书写能够记录病人的病情和护理过程,为医生提供诊断和治疗依据,同时也是医疗纠纷和法律诉讼的重要证据。作用定义与作用护理文件书写应遵循客观、真实、准确、完整、及时的原则,文字清晰、简练、无歧义。护理文件书写应包括体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等,内容应包括病人基本信息、病情、护理措施、效果评价等。书写规范与要求要求规范护理文件书写不规范、不准确、不完整、不及时等问题。问题护理人员对护理文件书写的重要性认识不足,书写能力欠缺,缺乏有效的监督和指导等。原因分析常见问题及原因分析02护理记录单书写技巧记录单内容与格式包括姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等。每次记录的起始和结束时间,精确到分钟。包括生命体征、病情变化、护理措施、效果评价等。采用表格形式,清晰明了,易于阅读。患者信息记录时间记录内容记录格式准确记录及时记录完整记录规范书写记录单填写要求01020304记录内容要真实、准确,不得随意涂改或删除。每次护理操作或病情变化后应及时记录,不得延误。记录内容要全面,包括患者的一般情况、护理措施、效果评价等。文字要清晰、工整,不得使用模糊或含糊不清的表述。检查记录内容是否全面,是否有遗漏。完整性核实记录内容是否真实、准确,是否有误。准确性检查记录是否及时,是否符合时间要求。及时性检查书写是否规范,是否符合书写要求。规范性记录单审核要点

护理文件书写相关ppt课件 来自beplayapp体育下载www.apt-nc.com转载请标明出处.

相关beplayapp体育下载 更多>>
非法内容举报中心
beplayapp体育下载信息
  • 页数27
  • 收藏数0收藏
  • 顶次数0
  • 上传人8459889
  • 文件大小4.78 MB
  • 时间2024-04-23