该【中耳手术疑难病变的处理心得PPT课件 】是由【zhilebei】上传分享,beplayapp体育下载一共【22】页,该beplayapp体育下载可以免费在线阅读,需要了解更多关于【中耳手术疑难病变的处理心得PPT课件 】的内容,可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能,选择自己适合的beplayapp体育下载,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此beplayapp体育下载到您的设备,方便您编辑和打印。中耳手术疑难病变的处理心得北京大学第三医院耳鼻咽喉头颈外科马芙蓉中耳手术的核心价值(金字塔)保证患者的生命安全保证面神经安全(轻巧处理组织的原则)彻底清除病灶提高听力(一期或分期鼓室成型)尽可能保持或恢复原有的解剖结构处理中耳疑难病变的基本条件术者接受过严格训练、具有扎实的解剖功底及手术技能。拥有良好的设备条件:如显微镜、电钻、显微器械、面神经监测仪等。麻醉方式的选择、麻醉师、助手、护士等团队成员的密切配合也是手术成功必不可少的条件。手术设计的依据患者的年龄及全身伴随疾病病变的种类及合并症咽鼓管功能听力学依据(如是否合并重度感音神经性耳聋)影像学能否随访(附近?外地?)CT——最为有用的诊断工具乳突气化程度及乳突的大小病变的范围、形状?以及病变与听骨链的关系听骨链的完整性面神经各段的行程、面神经骨管有无破坏、与病变的关系迷路瘘孔脑板有无低垂乙状窦有无前移骨板是否完整颈静脉球有无高位颈内动脉骨管的完整性合并外、中、内耳畸型手术设计乳突根治术?鼓室成形术?颞骨次全切除术?开放式?闭合式?一期?分期?处理疑难病变的关键——手术野的暴露切口及手术入路去除遮挡手术野的悬垂骨质可以采用骨性外耳道扩大手术开放式鼓室成型手术时的“碟”形术腔充分地止血,麻醉师的配合及血压适当控制疑难问题1中耳病变2术中问题3临近病变4其它危险型中耳炎(胆脂瘤型、骨疡型)及胆固醇肉芽肿可以造成:重要结构破坏(面神经骨管、脑板、乙状窦板、迷路的破坏、颈静脉球)合并颅内、颅外并发症合并外中耳及内耳畸型合并岩尖病变粘连性中耳炎鼓室硬化(硬化灶与面神经、听骨链。广泛或局灶性)炎症THANKYOUESS**可编辑
中耳手术疑难病变的处理心得PPT课件 来自beplayapp体育下载www.apt-nc.com转载请标明出处.