肺栓塞护理常规.docx

该【肺栓塞护理常规 】是由【花双韵芝】上传分享，beplayapp体育下载一共【4】页，该beplayapp体育下载可以免费在线阅读，需要了解更多关于【肺栓塞护理常规 】的内容，可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能，选择自己适合的beplayapp体育下载，以下文字是截取该文章内的部分文字，如需要获得完整电子版，请下载此beplayapp体育下载到您的设备，方便您编辑和打印。肺栓塞护理惯例肺栓塞护理惯例1/4肺栓塞护理惯例三肺栓塞(PE)护理老例护理问题/、(步行、轮椅或平车):、:血栓、骨折、心肌梗死、心房纤颤、心力衰竭、大手术后、、难过、、、胸痛情况,::ABG、PT、APTT、D-:胸片、心电图、心超、肺CTPA、、难过、意识、:有无感觉胸闷、憋气、呼吸费力和喘息肺栓塞护理惯例肺栓塞护理惯例4/4肺栓塞护理惯例紫绀:是缺氧的典型表现咳嗽咳痰咯血,有无痰中带血,呼吸音情况胸痛:、、PT、APTT、,急性期绝对卧床休息。、平庸饮食,减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,合适品茶。保持大便畅达,防范便秘、咳嗽等,省得增加腹腔压力,影响下肢静脉血液回流。,减少忧愁害怕心理。,必要时心电或氧饱和度监测。,用药30分钟后观察用药收效。有严重胸痛时可用吗啡5-10mg,皮下注射,休克者防范使用。。肝素:依照医嘱予微泵静注。肝素的并发症主若是出血,出血部位常有于皮肤插管处,其次胃肠道。因此在用肝素治疗时,必定做APTT监测,保持其为正常比较值的倍。一旦发生出血,马上停用肝素,并用等量鱼精蛋白抗衡肝素。低分子肝素:皮下注射。嘱患者注射后按压注射部位10-15分钟,必要时延长按压时间。维生素K拮抗剂:华法律,为常用的口服抗凝剂,华法林发挥治疗作用要有必然时间,因此需合用肝素或低分子肝素3-5天,直到口服抗凝剂起作用,才停用。一般口服抗凝剂需连续3个月。今后可否连续服用,则取决于栓塞危险峻素的存在情况及连续抗凝治疗的危险性。肺栓塞护理惯例肺栓塞护理惯例3/,应争取在发病6小时内应用溶栓治疗。如链激酶、尿激酶、重组组织纤维蛋白溶酶原。用于确诊病例的早期。。、平庸饮食,注意减少胆固醇的摄入,多吃蔬菜水果,合适品茶。3,保持大便畅达,防范便秘、咳嗽等,省得增加腹腔压力,影响下肢静脉血液回流。。,保持患肢高于心脏水平面20-30cm,以利于静脉血液回流,减少患肢肿胀。、按摩患肢,防范血栓零散,造成再次肺栓塞。,特别是抗凝剂的服用,必然要保证按医嘱服用。自我观察出血现象。依照医嘱如期复查抗凝指标,认识并学会看抗凝指标化验单。熟悉药物的作用与副作用。。合适运动、控制体重。保持心情快乐。长远操作电脑和乘飞机、车船长途旅行时,应穿宽松的衣裤和鞋袜,要多饮水,一方面可稀释血液,另一方面还可借上洗手间之机多活动下肢。做旅行休闲操进行肢体运动,促进血液流动。一旦出现下肢肿胀,应及时到医院就诊。,若是遗漏一次剂量马上补服。不要一次双倍服药。告诉医生遗漏服药的次数。、牛奶、包心菜、莴笋、芦笋、西兰花、菜花、奶酪、芥菜、菠菜、白萝卜、酸奶、豆制品、豆芽。患者应该限制以上食品,因为维生素K是华法林的拮抗剂。经常服用这些食品可以造成PT水平不牢固。劝说患者防范肌肉注射及做可能会引起受伤的活动。使用软牙刷刷牙、不用牙线、预防牙龈出血。不用电剃刀。告诉患者静脉肌肉穿刺后需要按压穿刺部位预防出血和血肿的形成。告诉患者勿饮酒,不要自行服用药店里买的药,特别是含阿司匹林和布洛芬的药物。在抗凝治疗时期患者应随身携带抗凝药物使用卡,包括疾病诊断,药名,剂量等。告诉患者在做牙科或其他外科手术前,通知医生正在接受华法林治疗。、静脉曲张。高龄。外科手术。骨盆、髋骨或长骨骨折和创伤。心力衰竭和心肌梗死(慢性充血性心衰,房颤)。恶性肿瘤。妊娠和服用避孕药。结缔组织病和抗磷脂抗体综合征。肺栓塞护理惯例肺栓塞护理惯例5/4肺栓塞护理惯例