下载此beplayapp体育下载

儿童心理健康调查表.pdf


beplayapp体育下载分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法beplayapp体育下载有奖
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该beplayapp体育下载所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的beplayapp体育下载,不会出现我们的网址水印。
1 / 6 下载此beplayapp体育下载
beplayapp体育下载列表 beplayapp体育下载介绍
该【儿童心理健康调查表 】是由【青山代下】上传分享,beplayapp体育下载一共【6】页,该beplayapp体育下载可以免费在线阅读,需要了解更多关于【儿童心理健康调查表 】的内容,可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能,选择自己适合的beplayapp体育下载,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此beplayapp体育下载到您的设备,方便您编辑和打印。儿童心理健康调查表儿童姓名:性别:年龄联系电话:联系人姓名:家庭通讯地址:说明:以下内容是要了解与儿童心理健康有关的情况,请家长根据儿童实际情况,将符合情况的数字圈出或在红线上填写,不要遗漏,以便发现有关问题后及时给予咨询和帮助。一、父亲职业文化程度共受教育年二、母亲职业文化程度共受教育年三、该儿童为第胎,母亲怀孕年龄为岁,是否独生子女。四、家庭环境:家庭类型:1、核心家庭(父母子女)2、大家庭(三代同堂)3、寄领养4、重组家庭5、单亲家庭家庭关系:1、争吵每周两次以上2、争吵每周一次以下3、和谐4、冷淡5、互相猜疑6、相互关心帮助五、目前怀孕时健康状况:1、感冒、感染、皮疹、水痘(在怀孕第个月)2、先兆流产3、服药打针(在第个月,药名,用量,天数)4、妊娠反应:轻重5、妊娠中毒症(水肿、高血压、子癫)6、营养不良、中度以上贫血7、中毒(煤气、食物等,在在第个月,种类)8、腹部外伤9、接触放射线有毒物质在(在第个月,种类)10、吸烟、饮酒11、服避孕药期间受孕或试图打过此胎12、健康,无特殊情况六、母孕期心情:1、遭受重大精神创伤(第个月)2、恐惧、焦虑不安(时间个月)3、抑郁、心情不好(时间个月)4、心情舒畅,稳定七、分娩情况1、胎位异常(臀位、横位)2、宫内窒息,胎心音不好3、急产(发作3小时后娩出)4、滞产(发作24小时娩出)5、吸引器助产6、产钳助产7、剖腹产(原因)8、双胎、多胎八、出生情况:出生时体重公斤,是否平产:1、是2否1、生下不哭,皮肤苍白2、生下不哭,皮肤青紫3、脐带绕颈4、有产伤(请注明)5、需保温箱保暖6、均无以上情况九、生长发育情况:()个月能坐;()个月能独立行走;()岁()月能讲简单句子。十、过去身体健康状况:1、高烧时抽搐(岁)2、脑炎(岁)3、头部外伤有昏迷、呕吐4、中毒(油漆、汽油、食物等)5、食物、药物过敏(注明)6、慢性躯体疾病(请注明)7、生理缺陷或畸形(请注明)8、其它病史,(请注明)十一、家族病史(父母双方及三代亲属中,何人有过以下情况,以儿童称谓注明)1、幼时多动,特别顽皮()2、智力低下,生活劳动能力差()3、从小学****困难,成绩不好()4、精神异常()5、脾气暴躁,古怪,行为易冲动()6、酒、药、毒品等物质成瘾()7、违法范罪、劳改劳教()8、均无以上问题()十二、父母教养方式:(以下各题父母均需分别回答)请父母在认真思考后,填写以下数字(1、2、3、4)于每题括号内:1-从不2-偶尔3-经常4-总是如此父母1、给予感情上的温暖和呵护()()2、能理解孩子的言行,对他宽容()()3、想让孩子照大人的想法去做()()4、担心孩子的安全()()5、对于孩子的过失,我说过他,但说得不重()()6、孩子犯了错误,我给他讲道理,从不打他()()7、在小伙伴面前以及其他大人面前,我很尊重他,从不说他的不是()()8、只要有时间,我就和孩子在一起()()9、孩子每遇到困难,能给予支持和鼓励()()10、觉得孩子给自己带来了很多快乐()()11、如果我遇到了烦恼,也从不将气撒在他身上()()12、对孩子提出的合理要求,我能满足他()()13、(家中有两个以上孩子)我更爱护这个孩子()()父母教养方式一致性(在符合情况的项目下打勾):1、大多数情况下意见一致2、意见不统一3、即使意见不统一,也从不在孩子面前争吵十三、儿童学****情况:上期成绩:语文分数学分体育分学****困难发生在年级十四、孩子性格特点(包括内向,外向,情绪稳定性,社交,反应灵敏度,爱好等方面)

儿童心理健康调查表 来自beplayapp体育下载www.apt-nc.com转载请标明出处.

相关beplayapp体育下载 更多>>
非法内容举报中心
beplayapp体育下载信息
  • 页数6
  • 收藏数0收藏
  • 顶次数0
  • 上传人青山代下
  • 文件大小199 KB
  • 时间2024-04-02