2023年慢病工作总结5篇（提升健康质量，改善生活品质）.docx

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二、结合卫生院《医院管理制度》,提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把《医院管理制度》,提高慢病专兼职人员职业道德修养,医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽量大努力为服务对象提供方便让大家满意,进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立全新基层卫生服务中心文明新形象。为了加大信息工作力度,提高信息数量和质量,提升中心整体形象,推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯彻、快速互动的信息采集网络,尽力促进全年信息工作目标任务的完成。2、慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题,老年人群的经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,加强慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而基层卫生院慢病管理是农村医疗优势的一个突出体现。由于基层医疗距农民近,就医方便、快捷,医患之间易沟通,易开展健康教育,易宣传医疗保健知识,对一些疾病好回访,易跟踪,基层卫生院及各村卫生室慢病管理对农村居民生命质量的提高至关重要。我院定期开展自查工作,严格按照区疾控中心的要求,对慢病各项工作举行日常自查工作,及时纠察纰漏,不断提高工作质量,同时针对上半年考核中存在的问题,我们认真分析,积极改正。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大居民传递高血压并糖尿病及其他慢病的防治知识,带领着居民群众,对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区,给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基,同时一定程度上解决了居民看病难、看病烦的问题,真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥,为居民的健康撑起了保护桑打算上半年我镇卫生院慢病防制工作取得显著成绩,这要归功于每位医务人员(包括各村乡医)、各村居委会领导的共同努力协调。在改善各村居民健康知识,健康行为的同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个分水镇。但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强,各村卫生室医务人员队伍建设有待整体提高,高血压、糖尿病宣传培训活动有待进一步拓展。在今后的工作中,我们将以十六大精神为指导,进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制,进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能,加强基层医生素质培养,努力开创慢性病预防控制工作的新局面。篇2在县疾控中心支持下加强慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下:20xx年我院慢病工作在县疾控中心的具体指导下深入社区,大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。 二、结合医德医风教育,提高慢病专兼职人员职业道德修养医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中,进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立全新的医院文明形象。为了加大信息工作力度,提高信息数量和质量,提升医院整体形象,推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从医院分管领导到各个科室,到服务站,社区医生、护士工作人员,宣传员深入社区。积极落实慢病防制工作的计划,开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进,鞭策落后,促进全年信息工作目标任务的完成。慢性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题,老年人群的经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,而社区的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预,加强社区慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。而社区慢病管理是社区医疗优势的一个突出体现。由于社区医疗距居民近,就医方便、快捷,医患之间易沟通,易开展健康教育,易宣传医疗保健知识,对一些疾病好回访,易跟踪,社区慢病管理对社区居民生命质量的提高至关重要。社区人口构成,主要疾病谱、死因构成主要疾病患病率,以及社区主要慢病的高危人群、主要危险因素及其分布特征,进行内容、数据更新。我院定期开展自查工作,严格按照县疾控中心的要求,对慢病各项工作举行日常自查工作,及时纠察纰漏,不断提高工作质量,同时针对上半年考核中存在的问题,我们认真分析,积极改正。截至7月份,高血压2896人,糖尿病689人,恶性肿瘤173人,冠心病364人,慢支278人。累计新发慢病患者258人,(其中高血压119人,糖尿病患者64人,恶性肿瘤9人,,慢支17人。)于20xx年慢病新增数相比“高血压”,“糖尿病”新增人数呈递减状态。而“恶性肿瘤”,“慢支”新增人数呈递增状态。“冠心病”新增人数相对平缓。说明中心关于高血压,糖尿病健康干预效果显著,须在新的一年加强恶性肿瘤、慢支、冠心病的健康干预。针对不同阶段居民健康状况、热点咨询问题,我们定期举办了高血压、糖尿病等慢病的预防知识健康讲座,向广大居民传递了高血压病和其他慢性病的防治知识,带领着居民群众,走出了对高血压及其他慢性病认识的误区和盲区,给任重而道远的社区预防保健工作打下了坚实的根基,同时一定程度上解决了社区居民看病难、看病烦的问题,真正架起了医患之间、社区和群众之间的连心桥,为社区居民的健康撑起了保护伞。 四、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作1、开展社区主要慢病的健康教育今年1月~12月,举办讲座、咨询、义诊等活动24场次,受益居民近千人次。发放教育处方20余种,共近3万份,制作慢病防制健康教育橱窗6块,更换张贴卫生报纸、墙报40余块。2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点,利用“”、“”、“”、“”、“”等宣传日,组织开展多种形式的宣传教育讲座活动,普及防病知识。共计展出展牌20余块,接受咨询500余人次,发放宣传资料500余份。20xx年中心慢病防制工作取得显著成绩,需要每位医务人员共同努力协调。不仅是中心各硬件设施的完善,更需要街道居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识,健康行为的同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区。但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强,社区医生队伍建设有待整体提高,高血压俱乐部活动有待进一步拓展。在今后的工作中,我们将以十六大精神为指导,进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制,进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能,加强社区医生素质培养,努力开创慢性病预防控制工作的新局面。篇3为了继续做好辖区的慢性病管理工作,现将20xx年度管理慢病工作情况总结如下:社区服务中心成立服务团队,团队人员组成有全科医师、全科护士及公共医师组成,按工作要求分片负责慢病工作的实施。能按考核标准的要求以国家制定的“高血压患者管理规范”的规定开展工作。慢性病的建档及随访工作均由临床医生负责,每月随访结束后由临床医生负责将记录输入电脑,然后把随访登记本交回公共卫生科存档。公共卫生科负责检查随访内容及相隔时间是否填写规范,及时将检查结果反映给临床医生,然后及时统计、上报工作。至20xx年9月底,门诊首诊35岁以上居民测血压人数共3598人,已管理高血压患者1004人;高血压随访人次数2226次,高血压规范管理人数504人。社区卫生服务中心定期组织临床医生、乡社医、护士、公共卫生科等人员,学****高血压防治知识并进行业务考试。通过一年半的努力,慢病管理工作比上一年取得了很大进步,但在管理上还未达到预期目的,主要存在下面几方面问题:2、缺乏主观能动性,如每次随访都要卫生科人员去催促;3、服务素质不高,态度生硬,未能达到“医者父母心”的境界;存在这些问题望未来能够改进,同时希望上级主管部门加强业务知识培训及指导。篇4为及时掌握我镇慢病工作开展落实情况,发现村医在慢病随访过程中存在的问题。经院领导班子商议,于9月26日至9月28日对全乡19个承担基本公共卫生服务项目工作的村卫生室进行了第三季度督导考核,现将我乡慢病工作总结如下:1、高血压:随访工作不及时,随访表书写不规范,存在缺项及填写项目不符合逻辑,随访情况、体质指数、指导体重未填,服药情况未准确到mg,体检表中危险因素控制无饮食指导,无用药情况,随访表中指导运动不规范,缺乏真实性;个别村管理人数不够;2、糖尿病:随访表书写不规范,存在严重涂改、缺项及填写项目不符合逻辑,缺体重、日常行为指导,服药情况未准确到mg,体检表中无用药情况,主食量指导不规范,甚至存在有未填写服药依从性、不良反应、随访分类;3、35岁以上首诊测血压月报表与门诊日志不符,个别村管理人数不够。1、高血压:全乡共管理高血压患者1563人,其中体检1155人,共随访4447人次;2、糖尿病:全乡共管理糖尿病患者531人,其中体检421人,共随访1567人次。1、通过月例会对村医统一要求,严格按要求规范填写随访表,不存在空项,用药单位准确到mg;2、结合随访工作及时对慢病人群进行年度体检,并及时录入电脑系统;3、严格落实35岁以上首诊测血压制度,并如实填报35岁以上首诊测血压月报表,及时上报。篇5开展乡卫生服务工作,是提高居民健康水平,促进三个文明建设和构建和谐社会的重要保证,是完善卫生服务体系和社区保障体系的重大举措。通过完善卫生服务功能网络,广泛开展“卫生进社区”活动,积极而努力做好乡区内的慢性病患者管理,是其中的一项重要内容,也是进一步满足乡区居民群众的健康需求。下面将我卫生院今年以来的性病管理工作情况总结如下:今年改变服务理念,改变服务模式,成立由卫生院医务人员和村医,改变过去以坐堂为主的模式,走进社区、走进家庭开展服务主动上门服务和坐堂门诊相结合的模式,定期或不定期派人下社区主动上门为慢性病患者建立健康档案、开展巡诊、慢性病随访等服务。针对慢性病的危险因素,开展健康知识宣传、健康知识讲座。针对高血压、糖尿病等慢性病的危险因素,制定慢病干预措施,以服务模式开展指导,通过改变不健康的生活、行为方式积极开展预防工作,同时督促慢病患者进行肝肾功能、心电图、血糖及必要的眼底、体格检查检查。今年来通过开展门诊35岁以上患者首诊测血压制度健康体检和上门建立健康档案等方法,共进行慢病登记219人,目前共建立慢病健康档案高血压160份、糖尿病59份,并进行了计算机管理,同时进行个人慢性病风险、危险因素评估,进行个体化干预,开展生活、心理、用药指导服务,通过门诊随访、电话和上门随访(每年不少于4次)等方式进行规范化管理,开展慢性病规范化管理。慢病随访800余人次。通过对慢性病病人的规范化管理,降低了慢性病病人的慢性病复发率和致残程度,提高了慢性病病人的病后生活质量,实现了大病进医院,小病进社区的服务模式,有效解决了社区群众“看病难、看病贵”的问题,以“优质、方便、廉价”的服务,赢得当地百姓的初步认可。