护理质量工作总结8篇.pdf

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患者床单位整洁更换及时。尤其是对新楼的七病区、十五病区提出表扬,科主任、护士长积极配合、充分准备,整体住院环境最好,患者对住院环境非常满意。2、护士对危重病人情况能熟练掌握,护理措施到位,重症护理记录及时。抢救车内药品及物品齐全,护士对14种抢救药品的剂量、规格、摆放位置能够熟练掌握,对五病区郭亚楠,七病区何璇提出表扬。3、护理表格书写符合要求。护理差错登记齐全,按规定上报,有上报制度。4、存在不足:个别出院患者的床头卡未及时撤除,新入院患者没及时放置床头卡。个别科室的紫外线消毒登记不及时。旧楼病区楼道加床的床位号粘贴不整齐,影响美观。个别病历中的体温单有涂改现象。毒麻药品交班登记本未记录药品批号。一次性医疗垃圾分别处置合理,标识明确。整改措施:及时召开全院护士长会,检所检出的问题及时反馈各科护士长,督:..出院患者的管理。加强对科室的检查力度,及时发现及时解决,不规范之处,护士长会上统一规范和要求,随时发现,随时处理,对科内检查出的问题与个人收入挂钩,调动大家的积极性。护理质量工作总结7护理安全与患者的生命息息相关,护理服务面对的是需要救治和帮助的群体,在工作中出现任何失误,都可能给患者造成不可估量的损失,甚至承担法律后果。这就要求我们护理工作做到防范于未然。一年来,我社区狠抓各个护理工作环节,提高护理质量安全,使差错事故发生率降低至最低点,患者满意度不断提高。现将总结如下。一、社区由科主任、护士长与具备资质的人员组成医疗护理质量与安全管理小组,负责本科室医疗护理质量和安全管理。社区医疗护理质量安全管理小组:组长:_副组长:—委员:_________1、完善医疗护理质量与安全管理小组工作职责,工作计划和工作记录。2、完善各项规章制度,岗位职责和相关技术规范,操作流程。3、进行护理质量与安全管理培训与教育。4、护理质量安全小组要定期对社区护理安全进行自查、评估、分:..二、确保门诊静脉输液的安全管理,按照要求巡视病房。1、静脉输液袋上贴有患者床号、姓名、药物名称、剂量、用法、时间及配药护士姓名的标签,输液巡视卡护士认真、及时填写。2、静点室内有输液患者时,注射室护士不得离开治疗室。保证及时有效的观察静点患者,以确保静点患者的安全。护士能够坚守岗位,发现3例患者输液过程中的不良反应,及时进行了相应的处理。确保了静脉输液患者的安全。3、落实操作细节,认真执行每一项工作操作标准严格执行医嘱制度。坚决杜绝执行口头医嘱,静点护士在为患者静脉输液时,要将患者的药品与医嘱认真核对后方可执行,每日进行日间小查对。4、门诊静脉输液护士严格执行有证上岗社区门诊静点护士配备多年资深护士。现社区门诊护士配备3名都具有中级以上职称,临床工作一年以上。具有丰富的临床知识,。5、落实查对制度门诊静点时候要求操作前反复查对,静脉输液要求夜班写瓶护士及第二天静点护士两人核对,互相把关。现经两人把关今年已发现16人次的写瓶错误,将错误防范在萌芽状态中。操作中查对要做到细节查:..者清楚应答后方可进行操作。三、严格执行护理不良事件报告制度和安全管理制度,杜绝不安全隐患。1、实行惩罚性护理不良事件报告制度和安全管理制度。有护理人员主动报告的激励机制,护理安全(不良)事件有原因分析和讨论。并不断完善工作流程、落实培训。2、社区建立护理差错事故防范及处理管理制度,有差错事故的处理、分析、讨论、整改、上报等工作流程。3、社区建立护理安全公布制度,每季度公布一次并记录。4、完善风险管理,建立转院交接程序,制定专项护理质量管理制度,如抢救、静脉输液、查对制度等。5、严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、年龄两项核对患者身份,确保对正确的患者实施正确的操作。6、科室有设施、仪器、药品、氧气的安全操作、管理措施及交接记录。7、充分发挥专项安全管理小组作用。输液安全管理小组等,严格落实防范管理措施并有记录。8、执行临床护理技术操作常见并发症的预防及处理指南,落实护理技术操作培训计划,熟练掌握静脉输液、各种注射、过敏性休克等常见技术操作及并发症预防措施和处理流程。:..四、提高用药安全,严格执行查对制度,强调两次核对,药品管理实行专人负责制,严格规范护理行为。1、门诊药品的存放、使用规范管理,每月常规检查一次,按制度规定认真执行和落实。(1)社区门诊抢救车、抢救箱、常备药品统一规范管理,统一清单格式,保障抢救时及时获取。(2)办公室护士—专人负责管理急救药品,并在使用后及时补充,损坏或近有效期药品及时报损或更换。抢救车、箱现已更换及补充药品132支。(3)近期失效药品(三个月失效)用红色标签识别,提示先行使用,高危药品要有醒目标识,定位放置。2、办公室护士每个月对药品进行自查,社区安全管理小组每个月对抢救车(箱)药品、常备药品进行检查。3、严格规定除紧急抢救重症患者外不得执行口头医嘱,对科室首次使用的新药,使用前要查阅使用说明书,正确实施给药,同时认真落实每日小查对。4、操作过程中严格按照药品查对制度查对。经过护士严格查对,查对出因包装不合格3批次的药品。如塑料软包装的静脉输液液体、瓶塞质量不过关的甲硝哇等。五、增强护理人员法律意识,明确岗位工作权利和业务:..加大普法宣传教育的力度和引导护理人员进行运用法律武器维护自身权益同时规范自己的行为,履行护理职责。利用多种形式对护理人员进行法律法规基本知识的学****用法规规范护士的行为,提高其自律性。组织护理人员学****护士条例》《医疗事故处理条例》《传染病防治法》等使每一个护士都熟知自己的权利和义务。让护士认识到护理工作与法律的密切关系。把安全管理措施贯穿于整个护理工作中,做到防患于未然。六、加强护理业务知识培训、提高业务技术水平参加医院护理部组织的业务培训外,根据社区工作特点组织护理人员学****常见药品的不良反应、输液过敏反应的急救、药物引起的过敏性休克、静脉输液反应的急救措施。社区护士护理理论以社区居民常见病、多发病及国家要求的需要进行慢性病管理要求的专科护理常规、护理质量标准、各项工作制度、护士岗位职责、工作流程、“三基”护理知识,应急预案等。同时注意针对社区专科特点开展目标明确的业务培训,强化护理学****效果。护理质量工作总结8围绕“以病人为中心,以提升医疗服务质量”活动主题,展开三好一满意主题实践活动,有针对性地开展活动,取得了一定成效。现汇报如下:一、加强组织领导,认真组织实施。:..院领导班子高度重视,召开会议专题布置,制定并下发开展“服务质量月”活动的具体措施,要求全院各部门提高认识,加强领导,切实做好动员,把宣传教育与岗位服务紧密结合起来;抓好落实,要以质量月活动为契机,营造“人人关心质量、人人重视质量”的氛围。同时,院办室积极与各职能科室进行沟通协调,形成工作合力,为推进全院服务质量月活动的开展打下良好的基础。二、开展各种宣传,提高质量意识结合单位实际,我们在服务质量月活动中开展了形式多样的宣传活动。利用宣传栏进行宣传服务质量月活动的主题及活动内容,医务、护理和行政后勤召集各部门领导,明确各项服务质量知识,加大宣传力度,以提高职工的服务质量意识,宣传标语的形式开展服务质量宣传活动,营造人人关心服务质量,人人重视服务质量的良好氛围。同时,组织职工认真学****院各项规章制度、岗位职责以及岗位工作操作规程,切实提高工作理念水平和工作责任意识。三、强化业务培训,突出服务质量工作重点1、为做到依法执业、行为规范,适时地开展了医师的法律法规及业务培训,组织理论考试,心肺复苏预案演练;外请老师授课和院内中高级医师辅导相结合组织院内业务学****参与率达90%以上。并组织全院医务人员学****邹国宝示范医师的优秀事迹,传授带教经验和与家属进行有效沟通的技巧,提升医生的形象。:..2、组织全体护理人员业务学****培训。组织护士长护理工作讲评;配合中心“三基”理论和技能考试,组织护理人员观看录像片、现场操练以及进行抽考,组织护理人员参加上级部门举办的三基”理论和技能考试;组织开展对外来护工进行业务培训,内容包括:噎食抢救、应急预案及处理等。3、在食堂管理中我们将食品安全放在首位,结合《食品安全法》的出台,要求食堂管理人员及食堂员工多次组织学****食品卫生知识,邀请区卫生防疫部门专业人员来院讲课培训,并将食品安全法规宣传手册做到人手一份,组织员工烹饪比赛。四、抓住重点,自查自纠服务质量月活动中,我们结合自身的工作特点和工作性质,以《ISO质量管理体系》标准和各项规章制度为准绳,针对日常医疗管理、服务中存在的问题,开展了以下方面的工作:1、认真开展对在管理和服务质量方面的检查(抽查)及自查。检查内容:一是查工作人员执行规章制度、履行岗位职责和遵守劳动纪律的情况。由各职能科室定期与不定期检查与抽查、部门自查,具体检查了职工的上下班时间、工作时间内职工在岗及在院遵守劳动纪律的情况;二是查工作人员执行业务工作操作规程和规定动作、服务病人及接待家属的态度。具体查医护人员在业务工作中记录痕迹是否符合工作:..操作规程,查护理人员在护理工作中的情况及其在接待家属中操作程序,通过与家属访谈了解护理人员的接待态度。三是查部门环境整洁卫生是否符合要求的情况。具体查部门工作人员办公室、更衣室、病区内外整洁卫生。经检查发现的问题(包括上级领导来院抽查)有:医务方面:抽查全院运行病史30份(各病区5份),其中2份病史存在不足的地方,主要为:医嘱单有涂改迹象。检查中未发现有违反“五合理”现象。护理方面:①有1列护理人员在岗打瞌睡,及1列职工工作衣凉挂在病区病人活动厅内;②消毒隔离工作上,个别病区楼层在规定时间内未对治疗室进行消毒;③护理书写上,有1份护理记录存在缺陷,体现在体温单、入院评估及护理记录上,有1列交班巡视提前记录;④个别病区工作人员更衣室不整洁,护理站工作台上物资摆放较乱且又零食。2、在安全服务工作方面,开展了查隐患、堵漏洞的检查。一是查部门设施设备的运行、工作人员是否按操作规程正确使用设备、确保服务对象安全各项工作措施执行。具体查病区及后勤各班组的设施设备的:..运行,查工作人员在使用设备中的实际操作规程,查部门自查记录台帐;二是查消防设施设备的维护的情况。具体查全院各部门的消防设施设备的维护、定点摆放情况。经检查发现主要问题是,个别职工及部门领导的安全服务意识还有待进一步提高,自查台帐记录还得明晰。针对检查(自查)出的违纪违规和业务工作及安全工作等服务质量方面的隐患和存在的问题,要求各部门、科室制定出相应处理、整改意见和措施,进行彻底的整改,同时作好相关处理和整改记录,以备单位检查。五、组织开展“保双节、促稳定”安全专项检查制定安全检查方案,于9月20日下发各部门国庆期间安全检查通知。要求各部门做好对设施设备运行情况自查及其安全隐患的排查,对部门职工思想动态了解;于节日前夕,有院主要领导负责组成院检查组,对全院各部门的安全工作开展检查。通过对院重点场所、重点部门、重点设备进行检查,发现的问题及时整改。同时,对各种特种设备进行认真检查,保证节日安全。六、整改措施通过开展此次服务质量月活动,暴露出了我们还存在以下不足:个别部门领导管理工作的执行力不够;职工用心服务不够及其服务理念方面的缺陷和不足。为此提出以下整改措施::..一是进一步提高医护人员的业务素质。认真学****有关的法律法规,制度规范及岗位责任,要求每一个医护人员掌握和遵守法律法规、制度规范及岗位责任、职业道德,全面提高医务人员的业务素质。相关职能科室定期组织业务学****定期组织业务检查考核,为了确保学****质量,把考核考试成绩和个人经济效益挂钩。二是建立健全规章制度,严格执行各项操作规程。继续在实际工作不断完善各项规章制度、岗位职责,将责任落实到个人;为使各项工作做到及时、客观、灵活,职能科室在检查服务质量上坚持采取定期与不定期相结合方式,并将检查中所得的信息及时向上汇报和向下反馈,及时要求整改,保证检查的有效性。三是加强对各类人员业务培训,提高服务质量意识。制定计划组织对中层干部管理能力、执行力的培训,进一步加强职工的岗前和在岗培训力度,不断提高职工的服务水平、服务意识;组织开展不同岗位、不同工种的岗位培训,抓医护基础工作的落实与执行,按规范操作流程,提高服务质量,加大考核力度,以效果来衡量措施的执行。通过以上措施,实现“六个进一步”,即:服务意识进一步增强;服务态度进一步端正;服务行为进一步规范;服务效能进一步提升;服务质量进一步提高;服务纪律进一步加强。