下载此beplayapp体育下载

腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果.doc


beplayapp体育下载分类:医学/心理学 | 页数:约6页 举报非法beplayapp体育下载有奖
下载提示
  • 1.该资料是网友上传的,本站提供全文预览,预览什么样,下载就什么样。
  • 2.下载该beplayapp体育下载所得收入归上传者、原创者。
  • 3.下载的beplayapp体育下载,不会出现我们的网址水印。
1 / 6 下载此beplayapp体育下载
beplayapp体育下载列表 beplayapp体育下载介绍
该【腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果 】是由【小树屋教育】上传分享,beplayapp体育下载一共【6】页,该beplayapp体育下载可以免费在线阅读,需要了解更多关于【腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果 】的内容,可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能,选择自己适合的beplayapp体育下载,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此beplayapp体育下载到您的设备,方便您编辑和打印。腹部肿瘤患者麻醉中***饱和状态后降低氧流量的效果【摘要】 目的 探讨腹部肿瘤患者麻醉中***饱和状态后降低氧流量的效果。方法40例腹部肿瘤患者,拟在***吸入全身麻醉联合硬膜外麻醉下手术。潮气量(TV)设置为8ml/kg,I:E=1:,呼吸频率(RR)=10bpm,新鲜气体流量(FGF)=分钟通气量(MV),设定浓度(Fd)%vol,呼气末浓度(Fet)达到峰值10min后,记录吸入浓度(Fi)的数值。将FGF/,10min内每隔1min记录Fi和Fet的数值;然后将 FGF/,同样方法记录 Fi和Fet;最后将FGF/,同样方法记录 Fi和Fet的数值。结果 Fet达到峰值后,降低FGF/MV引起Fi轻度下降;相对于起始状态,在2min和10min时略有下降, 但差异均无统计学意义(P>),呼气末吸入浓度可以稳定在 %vol。结论 在对肿瘤患者进行麻醉时, 在***吸入麻醉达到饱和状态后降低流量具有很好的效果, 具有良好的循环呼吸稳定性。【关键词】 腹部肿瘤;麻醉;***;饱和状态;氧流量DOI:-5547/【Abstract】(TV)was8ml/kg,I:E=1:,respiratoryrate(RR)=10bpm,freshgasflow(FGF)=minuteventilation(MV),concentrationset(Fd)%vol,inspiredconcentration(Fi)wasrecordedafter10minofendtidalconcentration(Fet),,,reducedFGF/MVledtoslightlyreducedFi,(P>).%,】Abdominaltumor;Anesthesia;Sevoflurane;Saturation;Oxygenflowrate***是一种新型吸入***, 其血气分配系数很小,比较容易控制麻醉深度, 能有效的诱导患者并迅速苏醒 [1]。患者在手术的过程中吸入***, 再加入一些镇静镇痛药物, 有利于患者循环呼吸稳定, 且对患者肝肾功能的损害非常小, 患者体内代谢低, 使麻醉效果更加稳定、安全,是目前比较好的一种麻醉方式, 被广泛应用于临床手术中。本院选取40例患者进行此种麻醉研究, 效果良好。现报告如下。 随机选取2012年3月~2013年6月在本院接受治疗的外科腹部肿瘤手术患者 40例,其中男19例,女21例;年龄55~80岁,平均年龄(±)岁;体重48~65kg,平均体重(±)kg;40例患者中有16例直肠癌,12例乙状结肠癌,7例间质瘤,5例横结肠癌;合并高血压15例,糖尿病7例,混合通气障碍3例, 甲状腺功能障碍 3例, 心肌缺血病史 8例。方法 所有患者均接受硬膜外麻醉穿刺,然后注射12ml%罗哌卡因进入硬膜外腔,以确保麻醉区域的范围在T6~12水平,***3~5μg/kg,,阿曲库铵5~6mg/kg,所有患者接受气管插管并吸入***维持稳定的麻醉深度。TV设置为8ml/kg,I:E=1:,RR=10bpm,FGF=MV,%vol。德尔格的Fabius2000麻醉机与Baxter***挥发罐用于机械通气,迈瑞T8监护仪麻醉气体监测器在气管导管接头处监测Fi和Fet。呼气末浓度达到最大时, 剩余的稳定超过 10min,记录Fi和Fet。然后将FGF/,10min内每隔1min记录Fi和Fet的数值, 持续10min,FGF/,Fi和Fet用同样的方式记录, 再将FGF/,同样方法记录 Fi和Fet的数值。在每个时间段比较不同FGF/MV下的Fi和Fet。 。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验。P<。2结果所有患者吸入***后, %vol,稳定在3~5min,呼气末浓度达到最大(±)%vol,稳定7~10min。降低FGF/MV引起Fi轻度下降;相对于起始状态,在2min和10min时略有下降,但差异均无统计学意义(P>);当 Fi不同FGF/%vol***, Fet虽然在这两种情况下, 相对于起始状态,在2min和10min时略有下降, 但差异均无统计学意义(P>),呼气末吸入浓度可以稳定在 %vol。见表1,表2。3讨论腹部肿瘤患者在进行手术之前,都会有不同程度的并发症,手术过程中患者的呼吸与心血管功能可能会发生变化, 使循环系统负荷增加。手术过程中外周血管阻力指数(SVRI)增加, 患者的心肌耗氧量也会显著增加,这对于维持心肌氧供需平衡具有较好的效果[2-5]。***吸入体积( IV)被认为是平等的, 通过呼吸道(VERT)加上非***喷射量呼吸道( nVERT),因此静脉=VERT+nVERT=Fi?MV 。饱和状态在某些 Fd,IV和VERT都是稳定的;因此nVERT也是稳定性饱和状态,***的溶解在血液和组织液是不变的,因为FiFas和Fas是常数。***绑定血浆和组织液蛋白质,退化的肝脏或肾脏不能消除的成长无限。另外,如果在手术过程中没有失血太多,从组织分散到量的体积环境是不变量[6,7]。本文结果表明,Fi和呼气末浓度下降稍微稳定在一个新值FGF/MV时设置在10min呼气末浓度实现了最大值。同样地,FGF/MV被设定在,然后在,Fi和Fet略有下降,然后稳定在新的值。 这个建议是可行的,在减少FGF情况下能达到饱和状态***麻醉。从此次研究结果可以看出饱和状态下, 可以实现10min后呼气末浓度, 稳定上升最大, Fi和呼气末浓度可以达到稳定尽管略有下降, 但当FGF/MV减少从1~,~,~。因此, 腹部肿瘤患者利用低流***的饱和状态麻醉是一种比较可行的麻醉手术, 不仅能提高手术的安全性和稳定度, 而且能有效减少手术并发症。参考文献朱?S,陈志扬.***(医学版),2014,41(3):381-,***,2014(9):1276-,吴春美,成国荣.***,2008,14(4):441-,李锦城,高鲁渤,等.***,2008,27(4):292-,钟成跃,鲍乐乐,***,2010,39(3):376-***, 2010,33(10):886-,刘志军,王浩,***,2010,32(23):125-127.[收稿日期:2015-02-03]

腹部肿瘤患者麻醉中七氟醚饱和状态后降低氧流量的效果 来自beplayapp体育下载www.apt-nc.com转载请标明出处.

相关beplayapp体育下载 更多>>
非法内容举报中心
beplayapp体育下载信息