该【甲状腺结节诊断指南外科 】是由【相惜】上传分享,beplayapp体育下载一共【36】页,该beplayapp体育下载可以免费在线阅读,需要了解更多关于【甲状腺结节诊断指南外科 】的内容,可以使用beplayapp体育下载的站内搜索功能,选择自己适合的beplayapp体育下载,以下文字是截取该文章内的部分文字,如需要获得完整电子版,请下载此beplayapp体育下载到您的设备,方便您编辑和打印。甲状腺结节诊断指南参考美国和中华医学会指南内分泌科李玲精选ppt甲状腺结节发病率碘充足地区,1%的男性和5%的女性存在本病。在随机选择的人群中,应用高分辨度B超甲状腺结节检出率高达19-67%,女性和老年人群更为多见。检查甲状腺结节的目的是排除甲状腺癌。甲状腺癌在甲状腺结节中的发现率是5-10%儿童的恶性危险较***高15-20%精选ppt甲状腺结节的定义甲状腺内的独立病灶。这个病灶可以触及,和/或者在B超检查下发现这个病灶有区别于周边的组织。B超检查未能证实的可以触及的结节不能诊断为甲状腺结节。精选ppt甲状腺结节的意义未触及的结节与可以触及的相同大小的结节具有同等的恶性危险。多结节甲状腺肿与单发结节具有相同的恶变的危险性主要对直径超过1cm的结节做筛查,因为这样的结节有甲癌的可能。对于<1cm的结节,如果B超有癌性征象,具有头颈部放射治疗史和甲癌的家族史时也要进一步检查。精选ppt甲状腺结节的随访-1B超的准确性优于触诊,应用B超随访结节的增长情况。对于“增长〞尚无明确的定义。但是体积增加20%或者径线增加2mm,都是再行细针穿刺活检〔FNA〕的指征。精选ppt甲状腺结节的随访-2随访间隔:6-18个月评价大小最正确用B超随访增长情况。对于增大的结节〔体积增加20%或者径线增加2mm〕,都推荐FNA不推荐对良性结节常规使用甲状腺素抑制疗法低碘地区,服用L-T4〔优甲乐〕且使TSH下降时,良性结节可以缩小精选ppt甲状腺结节的良性征象下述情况良性可能性大:1、有桥本甲状腺炎〔腺体回声粗糙;TPO或TG抗体阳性〕2、有良性甲状腺结节或甲状腺肿的家族史3、有甲亢或甲减的表现4、痛性结节和质地柔软的结节精选ppt甲状腺结节的恶性征象-1病史:头颈部或全身放射线照射史一级亲属中甲状腺癌病史肿块生长迅速声音嘶哑体征:声带麻痹结节同侧淋巴结肿大结节固定、坚硬精选ppt甲状腺结节的恶性征象-2以下征象提示结节恶性可能性大:1、年轻〔<20岁〕和老年〔>70岁〕2、男性3、儿童或青春期颈部外照射史4、冷结节或凉结节5、超声所见:结节低回声、密度不均、高血供边界不清、微钙化〔沙砾样〕直径>1cm,增长迅速、无声晕精选ppt恶性甲状腺肿瘤的病理分型组织类型恶性程度发生比例乳头状甲状腺癌分化好,恶性度低75%滤泡状甲状腺癌分化好,恶性度低16%髓样癌分化差,恶性度高5%非分化癌分化差,恶性度高3%其他(淋巴瘤,纤维瘤、转移癌)分化差,恶性度高1%精选ppt
甲状腺结节诊断指南外科 来自beplayapp体育下载www.apt-nc.com转载请标明出处.