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ESS恢复期、检测误差、存在异嗜性抗体、垂体TSH瘤、甲状腺激抵抗综合症、TSH受体突变以及胃复安等药物引起的TSH升高。亚临床甲减是否需要甲状腺激素替代治疗仍有较大分歧。已有的临床研究结果并未显示足够证据来支持替代治疗策略。目前推荐的措施是:TSH>10mU/L的患者应予甲状腺激素替代治疗,以防止进展为临床甲减,并能改善患者生活质量、肌肉功能、情绪、生育力和心功能,降低LDL-C约8%;TSH在5~10mU/L者是否需要替代治疗应该个体化,儿童和青少年、孕妇或计划受孕者、年轻患者甲状腺肿大较明显并且TPOAb阳性者、有临床症状者、吸烟者可以考虑适当治疗。不过,对于伴有严重心脏疾患的病人,激素替代治疗应十分谨慎。甲状腺激素替代治疗的推荐剂量为左旋甲状腺素25~75μg/日,根据病人年龄、体重、有无合并症和病情严重程度调整,治疗6~8周复查TSH,TSH应控制在1~3mU/L。治疗过程中应注意防止甲状腺激素过量,否则会引起患者心功能改变和骨密度异常,对老年病人及绝经后的妇女尤然。5、Graves病药物治疗的预后判断Graves病是甲亢最常见的原因,其治疗仍以抗甲状腺药物为主。但是,停药后甲亢复发是临床上最为棘手的问题,所以,如何判断抗甲状腺药物治疗这类甲亢的预后具有重要的临床意义。迄今为止,尚没有任何一种单一指标可以有效地预测抗甲状腺治疗后甲亢的复发或缓解。但是,我们的研究以及国外学者的观察提示,检测高敏度的TSH在判断Graves病的预后方面具有很高的价值。停药时TSH受体抗体转阴,TSH恢复正常是甲亢缓解的重要标志。8:..少年易学老难成,一寸光阴不可轻-百度文库参考文献1、-,2001,30(2):245~、,2001,76:413~、,2000,26(4):296~、,2000,26(9):712~、,1991,18(11):489~、,1992,19(9):393~、,1996,22(3):179-、;3(2):68-:..少年易学老难成,一寸光阴不可轻-百度文库9、刘超,张忠邦,蒋须勤,;77(2):143-