医疗质量安全管理.ppt

医疗质量、安全管理与持续改进——《实施细则(2011)》实务
昆明医科大第二附属医院
李兆福
内容提要
医院等级评审概述
新一轮等级评审的目标与导向
医疗质量与安全,我们需要做什么
怎么做
做到什么程度
程序化,常态化
医疗机构管理行政法则:
1994由国务院颁布的《医疗机构管理条例》,明文规定我国的医院实行评审制度。
医院评审历史沿革简述
——上一周期评审、医院管理年活动经验总结
——本周期:真正的“管理年活动”
目标:实现三个提高
——提高医疗质量暨效益
——调整管理思路,提高管理水平
——提高医务人员待遇,调动员工积极性
导向:做“三个转变”
——医院建设,从重规模扩张到提升质量、效益
——医院管理,从粗泛的行政化到精细的信息化
——资金投向,从拼设备到提高员工收益
医疗质量安全管理与持续改进,我们需要做什么(一)
——医院层级管理体系建设
——院内各种关系的实用性研究
——诊疗活动规范程序的制定
——院内信息对称问题
——医疗质量、患者安全的精细化
——关注社会评价事项
医疗质量安全管理与持续改进,我们需要关注的十个方面(三)
——一个中心:以病人为中心
营造尽可能舒适的就医环境
维护患者的合法权益
充分履行临床诊疗知情、同意、告知
按要求做到应有的健康教育
以病人为中心找不足,展开“评”、“建”活动
以临床为中心查问题,改进、持续改进
——两个主题
1、建立具有操作性的质量概念
质量概念:两个符合性,两种能力
Q=p2A+p1C
质量“能力论”;概念潜涵着质量抓手