医院感染试题及答案.pdf

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训.(6)掌握自我防护知识,正确进行各项技术操作,、哪些情况不属于医院感染答:(1)在皮肤黏膜开放性伤口或分泌物中只有细菌(de)定植,而没有临床症状和体征.(2)由损伤产生(de)炎症反应或由非生物性如化学性或物理性刺激而产生(de)炎症等.(3)婴儿经胎盘而导致(de)感染如单纯疱症病毒、弓形体、水痘病毒或巨细胞病毒等(de)感染,在出生后48小时内出现感染指征,、发生医院感染流行或爆发流行时(de)报告制度:..答:(1)出现医院感染流行趋势时,各病区医务人员应立即报告医院感染管理科,医院感染管理科应立即和细菌室联合开展流行病学调查,,并通报相关部门.(2)主管院长接到报告后,及时组织医务科、护理部、检验科等相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查和控制工作,及时抽调相关人员参与调查和控制,提供充足(de)物资和资金供应.(3)经调查证实出现医院感染流行时,应于24h内上报省卫生厅和全国医院感染监控管理培训基地.(4)当其他医院发生医院感染流行或暴发时,、什么是二级预防答:适用于进入隔离留观室和专门病区(de)医务人员,接触从病人身上采集标本、处理其分泌物、排泄物、使用过(de)物品和死亡病人尸体(de)工作人员,转运病人(de):进入隔离留观室和专门病区必须戴12层以上棉沙口罩(4小时更换),穿工作服、隔离衣、鞋套,戴工作帽、戴手套、防护眼罩(近距离操作时),每次接触病人后手消毒和洗手,、什么是标准预防答:标准预防认定病人(de)血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论是否有明显(de)血迹污染或是否接触非完整(de)皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采:..:(1)既要防止血源性疾病(de)传播,也要防止非血源性疾病(de)传播;(2)强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;(3)根据疾病(de)主要传播途径,采取相应(de)隔离措施,包括接触隔离、空气隔离、、人感染高致病性禽流感(de)主要临床表现有哪些答:其潜伏期为7天,一般为1-,初起发热,体温一般在39℃以上,伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、,导致肺出血、ARDS、呼吸衰竭、心力衰竭、肾衰竭等,、我院临床合理使用抗菌药物原则答:(1)严格掌握抗菌药物(de)适应证,毒副反应和给药剂量、用法,制订个体化(de),≤65%.(2)或更换抗菌药物前正确采集标本,作病原学检查及药敏试验,力求做到有样必采,力争住院病人有样可采送检率>60%.并根据药敏结果选择或纠正原有抗菌药物治疗方案.(3)根据抗菌药物(de)抗菌谱、疗效和不良反应等分为一、二、三线,并实施分线分级管理(参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案):二线药物由医疗组长或科主任审批,三线药物由科主任或医务科审批,审批单随病历存档.(4)更换抗菌药物必须在病历上记录,用二、,原则上不使用抗菌药物.:..(5)根据感染部位与临床诊断,、价廉、毒性小(de)药物,能用窄谱抗菌药物控制(de)感染,尽量不用广谱,以减少耐药菌株和二重感染(de)发生.(6)护士应了解各种抗菌药物(de)药理作用和配制要求,准确执行医嘱;医务人员应密切观察病人用药后(de),应作好记录并及时向临床药学实验室报告(:3702或3407).(7)抗菌药物(de)更换:一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后,可根据临床反应或临床微生物检查结果,决定是否需要更换所用抗菌药物.(8)抗菌药物(de)疗程:一般感染待症状、体征及实验室检查明显好转或恢复正常后再继续用药2-3天,特殊感染按特定疗程执行.(9)特殊情况下抗菌药物使用注意事项参照浙江省抗菌药物临床合理应用指导方案.(10)门诊处方抗菌药物以单用为主,原则上不超过三天,最多不超过7天(抗结核药物除外).19、术前预防性应用抗生素(de)原则是什么答:(1)清洁无菌手术(如甲状腺手术、疝修补术等),无术前应用抗生素(de)指征.(2)可能污染(de)手术(如胃切除术、小肠切除术、胆囊切除术等),污染可能性大,可适当选用抗生素进行预防.(3)污染手术,术后有发生感染高度可能者,一旦发生感染,将引起严重后果者.:..20、洁静手术室和洁净病房卫生清洁制度答:(1)洁净手术部和洁净病房(de),使用后(de)清洁工具用1000mg/L(de)含***消毒浸泡消毒,悬挂凉干备用.(2)每日早晨湿式擦抹各室内物表和地面,遇污染随时消毒清洁,每周彻底大扫除一次.(3)工作人员穿(de)鞋、(de)床褥定期清洗消毒.(4)每周对初效过滤网清洁一次,具体按照厂家说明书.