2023年07月云南昆明市东川区乡镇卫生院招聘工作人员20名(一)笔试历年高频试题荟萃附带答案解析.docx

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(脐周、下腹或全腹疼痛)、低热或中等热、盗汗等症状。腹部触诊可有柔韧感或揉面感。结合该患者的表现,最可能的诊断是结核性腹膜炎,为确诊可做诊断性腹腔穿刺检查。腹腔积液多为草绿色渗出液,可凝固,白细胞计数>500×106/L,以淋巴细胞或单核细胞为主,比重>,蛋白质定量>30g/L,蛋白质定性试验阳性,腺苷脱氢酶(ADA)升高。A、B、C三项,血常规、红细胞沉降率(简称血沉,ESR)、大便常规检查有助于诊断。第29题解析:参考答案:A[解析]最早出现的症状主要有***出血和***排液,1.***出血当癌肿侵及间质内血管时开始出现流血,最早表现为性交后或双合诊检查后少量出血,称接触性出血。2.***排液最初量不多,呈白色或淡黄色,无臭味。第30题解析:参考答案:D[解析]“阳”指的方位是山之南水之北;“阴”指的方位是山之北水之南。D选项表述错误。二、多选题第1题解析:参考答案:ABC[解析]非特异性颗粒存在于幼粒白细胞、单核白细胞、淋巴球、巨核细胞和血小板中。第2题解析:参考答案:ABCD[解析]中位数可用于反映任何分布类型变量的集中趋势,特别是用于描述偏态分布变量、分布不明的变量或有不确定数据的变量的中心位置。第3题解析:参考答案:BC[解析]倍他米松和地塞米松属于长效糖皮质激素,氢化可的松属于短效糖皮质激素,泼尼松属于中效糖皮质激素。第4题解析:参考答案:ABCD[解析]流行病学的特征包括群体的特征、对比的特征、概率论和数理统计的特征、预防为主的特征、社会医学和生态学的特征。而且所有的研究都是以分布为起点的。第5题解析:参考答案:BC[解析]DTH是由TDTH细胞介导的以单核巨噬细胞及T淋巴细胞浸润为主的慢性渗出性炎症反应。由TDTH分泌的CKs使巨噬细胞活化成为DTH中的效应细胞,并可直接杀伤靶细胞或通过分泌单核因子如TNF-α等间接杀伤靶细胞,并通过浸润细胞部位的慢性结节性炎症使感染局限。但在TC介导的细胞免疫中,TC杀伤靶细胞时需要识别靶细胞上特异性抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合物,经过双识别、双信号传递及细胞因子作用下,触发TC活化,继而杀伤靶细胞,故为特异性杀伤,且杀伤方式包括引起靶细胞溶解和靶细胞凋亡两种。第6题解析:参考答案:AB[解析]医患关系根据与诊疗实施有无关系可以分为既有区别又有联系的两部分,即“医患关系的非技术方面”和“医患关系的技术方面”。故本题答案选AB。第7题